Valgus deformacija vaikams

Stebėti, kaip juokingi vaikai stomp, visi suaugusieji mėgsta. Tačiau, atidžiau stebint, tampa aišku, kad visi trupiniai susitraukia įvairiais būdais. Žvelgdami į pirmuosius savo vaiko žingsnius, tėvai kartais stebisi, ar viskas yra tinkama su jo važiavimu, ar jis teisingai eina ant kojų.

Baimė yra gana suprantama, nes karūnų kojos, patiriamos dėl naujų apkrovų, gali patologiškai keistis. Apie vieną iš jų - valgus deformacijas - mes išsamiau pasakysime.

Vaikų kojų valgus deformaciją labai sunku supainioti su kitu. Pernelyg būdinga tai. Valgus vadinamas kojų deformacija, kurioje pirštai ir kulnai yra perkeliami į išorę, o pėdos vidus „žlunga“.

Jei ištiesinsite kojas prie kelio ir tvirtai prispauskite viena prie kitos, tada atstumas nuo vienos kulkšnies iki kito bus daugiau nei 4 cm. Tai aiškiai atrodo kaip raidė X, todėl valgus deformacija dažnai vadinama X formos.

Vaikystėje tokia ortopedinė patologija yra paplitusi. Be to, daugeliu atvejų valgus kreivumą lydi pėdų arkos arkos aukščio sumažėjimas. Tokia kombinuota patologija vadinama „plokščia valgus pėda“.

Su X formos kojų kreiviu metatarsalinės jungtys yra suplotos, Tai lemia priekinės dalies kojų, pirštų deformaciją. Sausgyslės ir raiščiai pradeda dirbti su didesne amplitude, nei tikėtina, o tai gali ne tik paveikti kūdikio gerovę ir vaikščioti. Paprastai vaiko kojos turi būti lygiagrečios viena kitai, pirmasis žingsnis turėtų būti atsitiktinis.

Kūdikio kojos gali deformuotis vaisiaus vystymosi metu. Tokios patologijos atsiradimo tikimybę daro įtaką motinos metabolizmui, ypač važiavimo laikotarpiu.

Tiesą sakant įgimtas anomalija yra gana retas. Dažniau ortopedai yra priversti nurodyti įgytą valgus kreivumą. Norint suprasti, kodėl tokia deformacija išsivysto, reikia suprasti, kad kūdikių raiščiai ir sausgyslės yra labai silpnos, nes per pirmuosius gyvenimo metus apatinių galūnių apkrova nėra.

Arčiau metų, kai kūdikis pradeda stovėti ant kojų, deformacija tampa akivaizdi. Jį dažniausiai paveikia vaikai. su susilpnėjusiais raumenimis, antsvoriais vaikais. Stipri apkrova silpnoms kojoms gali sukelti X formos deformaciją.

Dažnai po metų patologija randama vaikams, kurie gimė per anksti, nedideliu svoriu, kūdikiams, susilpnėjusiems dažnai užkrečiamos ir neinfekcinės kilmės ligomis, taip pat vaikams, turintiems įgimtą silpną jungiamąjį audinį.

Įgytos valgus pėdos deformacijos raidą gali paveikti tokia liga kaip rickets Kai kaulų audinyje yra suskaidytas mineralinis metabolizmas, kuris sukuria prielaidas įvairių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų vystymuisi.Gana dažnai valgus tipo deformacija atsiranda vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi ir kitais negalavimais, turinčiais neuromuskulinių simptomų.

Gydytojai apgailestauja, kad dažnai yra ligos priežastis tėvų klaidų. Kartais mama ir tėtis nori, kad jų vaikas augtų tiek, kad jie pernelyg greitai padėtų jį ant kojų. Pėsčiųjų ir džemperių, kuriuose vaikas yra iki 9–10 mėnesių amžiaus, kiti vertikalūs prietaisai, deja, tik prisideda prie neteisingos kojų padėties ir pernelyg didelės stuburo apkrovos.

Po to, kai kūdikis pradeda vaikščioti, išlieka valgus deformacijos vystymosi rizika, jei kūdikis pradeda pirmuosius žingsnius neteisingi pasirinkti nepatogūs batai. Tokių batų pavyzdys - bateliai. Jie nekontroliuoja pėdos, yra pernelyg minkšti, o kūdikio pėdai iš pradžių reikia papildomo fiksavimo ir palaikymo.

Nepriklausomai nuo priežasties, procesai yra maždaug tokie patys - kulkšnis įsišakoja į vidų, „stumia“ išorinę pėdos dalį, pirštus ir kulną, verčia juos pasisukti į išorinę pusę.

Pirmaisiais vaiko gyvenimo mėnesiais nuodugniai matomas kojų įgimtas valgus deformavimas. Kojos yra nenatūraliai išlenktos į vidų.

Prieš įgijusios X formos koją, tėvai paprastai baigiasi, kai vaikas yra vienas ar pusantrų metų. Iki šio amžiaus vaikai pradeda vaikščioti, o kai kurie požymiai gali būti matomi net ir be ortopedijos chirurgo:

• vaikas yra lėtas ir sunkiai įvaldomas vaikščioti;
• atlikdami veiksmus kūdikis remiasi vidiniu kojų kraštu;

• kūdikis greitai pavargsta, negali ilgai išlikti vertikaliai.

Laikui bėgant kojos užima būdingą išvaizdą, panašią į X raidę, vaiko važiavimas yra nepatogus, neaiškus, maišantis. Vaikas greitai pavargsta, jis negali ilgai žaisti, sunkiai žaidžia aktyvius ir aktyvius žaidimus. Kojose ir stubure yra skausmingų skausmų, o vakare tėvai gali pastebėti šiek tiek apatinių galūnių patinimą.

Vaikas, turintis X formos kojų kreivę, negali būti panašus į savo bendraamžius. Jis yra pats sunkiausias jo darbas, tėvai gali atkreipti dėmesį į tai, kad bandydamas paleisti, vaikas stipriai banguoja rankas, stengdamasis išlaikyti pusiausvyrą.

Valgus deformacijos kojų skirtingiems vaikams gali turėti didelių skirtumų. Taigi, yra keletas pagrindinių šios patologijos tipų:

• Statinė deformacija. Jis prasideda vaikams, turintiems laikysenos kreivumą, yra kompensacinė pasekmė stuburo problemoms.
• Struktūrinė deformacija. Šis X formos kreivė yra įgimta. Kai tai yra pasakojimas, jis yra anatomiškai neteisingas.
• Spastinė deformacija. Tai yra pėdos padėties, susijusios su neuromuskulinėmis ligomis, cerebriniu paralyžiumi, kreivė.
• Rachitinė deformacija. Kreivumas, atsiradęs po kančių.
• Trauminis deformavimas. Patologija po traumų, lūžių, sausgyslių ir raumenų plyšimų.

Daug pataisymų ir prognozių priklauso nuo patologijos laipsnio. Norėdami vizualizuoti laipsnių vertinimo kriterijus, vaikas turėtų būti dedamas tiksliai, ištiesinti kojas prie kelio.

Paprastai nuo šlaunų iki kulno palei kojų nugarą galima ištraukti dvi lygiagrečias linijas. Kai valgus deformacijos linijos bus nulaužtos kulkšnies sąnario srityje. Refrakcijos kampas lemia patologijos sunkumą:

• 1 laipsnis.Linijos nuokrypis nuo tiesios lygiagretės yra 10-15 laipsnių. Šis etapas yra visiškai pakoreguojamas.
• 2 laipsniai. Nukrypimo kampas yra 15-20 laipsnių. Deformacijai reikės ilgesnio gydymo kurso.
• 3 laipsniai. Nukrypimo kampas yra 20-30 laipsnių. Gydymas bus ilgas ir ilgas.
• 4 laipsniai. Sulenkimo kampas yra didesnis nei 30 laipsnių. Patartina operacija.

Jei tėvai atkreipė dėmesį į tai, kad trupinių pėdos „pjauna“ į vidų, jūs tikrai turėtumėte aplankyti ortopedinį gydytoją, kuris gali patvirtinti ar paneigti motinos ir tėvo baimes. Bet net jei nieko vaiko eisenoje nerimą kelia, patologija gali būti aptikta gydytojo ortopedijos gydytojas dėl įprastinės medicininės apžiūros arba komisijos eigoje, kai užregistruojate vaiką vaikų darželyje.

Nepakanka tik vieno vizualinio tikrinimo specialisto, atsakingo už tokios diagnozės nustatymą. Būtinas specialus tyrimas. Ji apima:

• kojų radiografiniai vaizdai trimis projekcijomis;
• kompiuterių augalija;
• podometryu;
• ultragarsinis sąnarių tyrimas;
• apsilankymas neurologe.

Tik remiantis gautomis nuotraukomis ir pėdų morfologinių savybių tyrimu bei apkrovos pasiskirstymu pėsčiomis, ortopedinis chirurgas galės padaryti galutinę išvadą apie valgus kreivumo buvimą, jo tipą ir mastą, po kurio bus nustatytas tinkamas gydymas.

Gydymo tikslas - užtikrinti, kad raumenys ir raiščiai būtų sustiprinti, galėjo būti vertikali. Tik tai leis pėdai grįžti į įprastą padėtį.

Jei kūdikis turi įgimtą valgus deformaciją, jie gali priversti tinkas ant abiejų kojų, pritvirtindamas koja teisingą padėtį. Tai atlieka ortopedinis chirurgas, kuris, taikydamas tvarsčius, atsižvelgs į visus konkretaus vaiko patologijos bruožus.

Tolesnis gydymas bus pakartotinis gydymas vienu metu, kuris nustatomas įgytos valgus kreivės atvejais. Gautos deformacijos gydymas gali skirtis priklausomai nuo nelaimės laipsnio. Šviesos patologijoms nereikia chirurginės intervencijos, pakanka pakankamai konservatyvių priemonių.

Rekomenduojama juos atlikti kasdien prieš miegą. Vaiko kojos sulaiko šiltu vandeniu su sultiniais ramunėlių ir varnalėšų šaknų. Į vandenį galite įdėti šiek tiek paprastos sodos. Tokių procedūrų tikslas - atsipalaiduoti apatines galūnes, gerinti kraujotaką.

Pirtys atliekamos po masažo, tačiau šiuo atveju procedūra turėtų būti kontrastuojama. Pirma, vaikas užima šiltą vonią, o po to palaipsniui pridedamas šaltas vanduo.

Masažas su valgus išlenkimu yra labai panašus į masažą su plokščia pėdomis - jis naudoja tuos pačius metodus - trinti, minkyti, vibruoti. Masažas prasideda nuo kojų, kruopščiai sumaišant pirštus, kraštinių akmenų plotą, šonines pėdos dalis, perkeliamas į kulkšnį ir kelio sąnarį, o tada pakyla aukštyn.

Kai valgus deformacija yra svarbi masažuojant ne tik kojas, bet ir lumbosakralinį regioną. Masažas skiriamas 10–14 dienų kursuose su 10 dienų pertrauka. Jūs galite tai padaryti su profesionaliu masažuotoju, ir jūs galite tai padaryti patys namuose, nes tokio manipuliavimo metu nieko nėra sunku.

Naudingos kasdieninės masažo klasės matinis aplikatorius. Ortopedinis chirurgas padės jį pasirinkti. Terapiniais tikslais pirmenybė paprastai teikiama kilimėliams, pagamintiems iš tankių ir standžių medžiagų, su didelio reljefo ar adatos aplikatoriais, o prevenciniai kilimėliai gali būti švelnesni ir malonesni.

Gydant valgus deformaciją, tokia procedūra, kaip parafino batai, yra ypač įrodyta. Kojoms naudokite specialų parafiną, kuriame nėra priemaišų. Jis ilgą laiką išlaiko šilumą ir efektyviai šildo apatines galūnes, gerina kraujotaką kojose ir visose raumenų grupėse.

Tokias procedūras galima atlikti klinikoje, o jūs galite įsisavinti batų kūrimo techniką, ypač todėl, kad medicinos praktikoje naudojamas parafinas yra prekyboje vaistinėse.

Šildoma elastinga medžiaga padengiama kojomis, padengta polietilenu ir paliekama 15-20 minučių.

Šiam gydymui naudojamas specialus purvas, turintis gydomųjų savybių. Iš tiesų druskų ežerų, estuarijų dugne kaupiasi riebi dumblas. Tokios procedūros atliekamos prižiūrint gydytojui.

Paprastai purvo kojos ant vaiko kojų kas antrą dieną patenka į gydymo kursą, kuris paprastai svyruoja nuo 10 iki 20 dienų.

Dažniausiai pasitaiko elektroforezės, magnetinės terapijos ir apatinių galūnių raumenų elektrinės stimuliacijos metodų, skirtų valgus kreivumui koreguoti. Visas šias procedūras galima atlikti ortopedijos gydytojo gyvenamojoje vietoje klinikoje.

Gydymo metu, kuris gali trukti metus, fizioterapinės procedūros bus nustatytos kelis kartus.

Vaikams su valgus pėdomis nerekomenduojama važiuoti, šokti, žaisti futbolą. Ledo ritulys ir dailusis čiuožimas yra draudžiami. Bet koks sportas, kuriame apkrova ant kojų yra didelė, bet kuriuo atveju yra uždrausta iki išgydymo momento. Tačiau tai nereiškia, kad vaikas, turintis tokią ortopedinę patologiją, negali užsiimti sportu.

Naudojant valgus kreivumą plaukimas, sinchronizuotas plaukimas, dviračiai. Jei vaiko amžius leidžiamas, įdiegus tokią diagnozę, jis turi būti užregistruotas baseine.

Sprendimą dėl specialių ortopedinių batų dėvėjimo sprendžia gydantis gydytojas. Paprastai sunkios ir brangios ortopedinės salono batų poros pagal individualias priemones siuvinėja vaikų tėvus 2-3 laipsnių valgus.

Šis batas skiriasi nuo įprasto jis buvo sukurtas jau atsižvelgiant į kūdikio kojų padėties nuokrypio nuo normos kampą. Rekomendacijos gamintojams parašė lankyti ortopedijos gydytoją.

Vaikščiojant šiuose bateliuose vaiko koja yra teisinga. Palaipsniui krovinys pradeda skleisti teisingai, patologija visiškai išnyksta arba žymiai sumažėja.

Vienintelis būdas išspręsti problemą buvo laikomas prieš kelis dešimtmečius su vaiko X formos kojomis. Dabar medicina žiūri į operacinį patologinį gydymą kitaip - tik 6-7% vaikų, turinčių nustatytą ir patvirtintą 3–4 laipsnio valgus deformacijos diagnozę, rodo tokį gydymą.

Dažniausiai gydytojai naudojasi Bėgių nuo peroneuso raumenų pernešimo į pėdos vidų metodas, \ t taip stiprinant ir stiprinant jas. Tuo pačiu metu chirurgai pratęsia Achilo sausgyslę. Chirurgai gali padėti ant kojų specialias padangas, tvirtinimo įtaisus. Po veikimo ir atkūrimo laikotarpio pabaigos parodytas fizioterapijos kursas, terapiniai pratimai ir masažas.

Mažo dydžio valgus deformacija, aptikta ankstyvame amžiuje, puikiai tinka korekcijai, todėl galima visiškai atstatyti kojų funkcijas.

Kalbant apie įgimtas pėdų iškraipymo formas, prognozės nėra tokios ryškios, net po chirurginės operacijos, ne visada įmanoma suteikti kojoms visiškai normalią padėtį.

Nesant tinkamo gydymo, sunkūs deformacijos laipsniai gali padaryti vaiką neįgalų jau keletą metų, nes visi sąnariai, ypač kelio ir klubo sąnariai, palaipsniui įsitraukia į destruktyvų procesą, stuburas kenčia.

Tėvai gali užkirsti kelią įgytos patologijos vystymuisi, laikydamiesi racionalumo principų, kai vaikas stovi kojose. Iki 8-9 mėnesių, tai nerekomenduojama iš esmės. Pageidautina, kad vaikas prieš vaikščiojimą įsisavintų sėdimą ir nuskaitymą, tada jo stuburo ir raumenų sistema bus geriau pasirengusi priimti vertikalią padėtį.

Ankstyvajame amžiuje turėtų būti įdarbintas rickets prevencija, vengiant, kad vaiko kūnas pradeda patirti vitamino D trūkumą. Vaikas turėtų turėti pakankamai pasivaikščiojimo gryname ore, subalansuotą mitybą.

Kai pūlingas pradeda vaikščioti, jums reikia pasirinkti jam tinkamus batus įsitikinkite, kad ji buvo kūdikio dydžio, neišgėrė ir neužkliuvo ant kojų, turėjo mažą kulną, nebuvo pernelyg minkšta.

Iki 3 metų vaikams rekomenduojama nusipirkti batų porą su standžiu nugara ir geru kulkšnies tvirtinimu. Būtinai skatinkite vaikščioti basomis kojomis aplink namą, žolę, smėlį, žemę, jei yra tokia galimybė.

Galite nusipirkti vaikui profilaktinį masažo kilimėlį.

Žiūrėkite šį vaizdo įrašą apie vaiko pėdos valgus deformacijos pavojų.