Gimdos gimdos kaklelis nėštumo metu: normalus savaitės ilgis lentelėje ir nukrypimų priežastys

Gimdos kaklelio būklės tyrimas - svarbus diagnostikos įrankis akušeris-ginekologas. Šios pagrindinės reprodukcinės moters organo dalies būklė gali kalbėti apie nėštumo vystymosi gerovę ar baimę, nėštumo laiką ir galima prognozuoti apie artėjantį gimimą. Apie tai, kas turėtų būti gimdos kaklelis nėštumo metu, ir kodėl gali būti nukrypimų, mes pasakysime šioje medžiagoje.

Gimdos kaklelio gimdos kaklelio, kuris yra pagrindinė moterų reprodukcinio organo dalis, lotyniškas pavadinimas. Gimdos kaklelio viduje yra gimdos kaklelio kanalas, apatinė gimdos kaklelio dalis patenka į makštį, o viršutinė dalis bendrauja su gimdos ertme.

Prieš nėštumą, kaklo vaidmuo „Gatekeeper“ glaudžiai uždarant infekciją, mikrobus ir net spermą, jei jie atvyksta netinkamu laiku. Gleivės visiškai uždaro gimdos kaklelio kanalą.

Kartą per mėnesį kaklas organizuoja „atvirą dieną“ - tai atsitinka prieš ovuliacijąkai hormonų įtakoje gleivės tampa skystos, atlaisvina vyrų gemalo ląstelių kanalą.

Jei atsirado nėštumas, gimdos kaklelis vėl „užsandarina“ ištrauką su gleivine, patikimai apsaugodamas besivystantį embrioną, o vėliau vaisių nuo mikrobų, grybų, destruktyvios mikrofloros ir visko, kas gali pakenkti.

Be to, kaklo atsakomybė yra išlaikyti kūdikį gimdoje prieš pristatymą. Jei ji yra silpna ir negali susidoroti su šia užduotimi, kyla tikra abortų grėsmė.

Vaiko gimdymo metu mažas gimdos kaklelis atlieka puikų darbą - jis atsiveria taip didelis, kad vaiko galva gali praeiti. Tai per gimdos kaklelį, kad po 9 mėnesių kūdikis palieka gimdą, kad pradėtų savarankišką gyvenimą šiame pasaulyje.

Anatomiškai gimdos kaklelis yra gana sudėtingas. Ji turi makšties dalį - gydytojai ją išnagrinėja įprastu tyrimu su veidrodžiu. Gilesnės struktūros yra makšties skliautai, per kuriuos gimdos kaklelis yra prijungtas prie gimdos ertmės. Norėdami juos apžiūrėti, vieno ginekologinio veidrodžio nepakanka, reikalingas specialus kolposkopo įtaisas, o patikrinimo procedūra vadinama kolposkopija.

Gimdos kaklelio parametrai matuojami dviem būdais - ant ginekologinės kėdės, naudojant veidrodį ir kolposkopą, ir ultragarso diagnostikai.

Rankiniame tyrime gydytojas gali nustatyti išorinio oso, gimdos kaklelio tankio ir gimdos kaklelio kanalo uždarymo ar atidarymo būklę.

Ilgis matuojamas ultragarsu ir gaunamas tikslesnis vidinio os būklės vaizdas (jungtis su gimdos ertmėmis), kurio negalima patikrinti kitomis priemonėmis.

Registruodamasis gydytojas atlieka patikrinimą „rankiniu būdu“, tuo pačiu metu imamas makšties floros tyrimas. Pirmajame trimestre moteriai atliekama kolposkopija, ji suteikia daugiau informacijos nei reguliariai atliekant veidrodinį tyrimą.

Iki 20 savaičių skirtingų nėščių moterų gimdos kaklelio ilgis skiriasi, daug kas priklauso nuo individualių verčių. Tačiau iki 20-osios savaitės gimdos apatinės dalies dydžiai skirtingose ​​moteryse pasiekia tas pačias vidutines vertes, o ilgis tampa diagnostiškai svarbus.

Nėštumo viduryje ultragarsas paprastai atliekamas transabdominalinisskenerio jutiklio išdėstymas ant nėščios moters pilvo, atliekant patikrinimą per priekinę pilvo sieną. Jei yra įtarimas dėl gimdos kaklelio pailgėjimo ar sutrumpinimo, taip pat kitų sutrikimų, gydytojas taiko intravagininį ultragarso metodą, kuriame jutiklis įdedamas į makštį. Per plonesnę makšties sienelę gimdos kaklelis yra vertinamas kaip įmanoma geriau.

Būtina kontroliuoti gimdos kaklelio dydį ir kitus parametrus, siekiant užtikrinti, kad vaikui nebūtų gresia priešlaikinis gimdymas, kad nėra gimdos infekcijos grėsmės, kuri taip pat tampa įmanoma, jei gimdos kaklelio kanalas atsidaro šiek tiek arba atidaromas

Visą kūdikio sveiko vežimo laikotarpį moteris keturis kartus atlieka gimdos kaklelio tyrimus. Jei yra pagrindo susirūpinti, diagnostika bus nustatyta dažniau, tiek kartų, kiek reikia.

Nėščioms moterims gimdos kaklelio ilgis yra apie 3-4 cm, 2,5 cm pločio. Šios vertės nėra absoliučios, gali būti tam tikrų atskirų variantų.

Jei moteris nėra nėščia, bet tik planuoja pastoti kūdikį, jos gimdos kaklelis yra rausvos ir lygios, o išvaizdos metu veidrodis atrodo šiek tiek blizgus.

Nėštumo metu gimdos kaklelis patiria didelių vidinių ir išorinių pokyčių. Dėl padidėjusio kraujo tiekimo rožinė subtilus spalva pakeičiama violetine, melsva ir melsva.

Pradedamas „brandinimo“ procesas, kuris tęsis visus devynis mėnesius, nes maža kaklelis turės sutirštėti, augti, tapti storesnė ir elastingesnė, kad vaikas galėtų patekti į bendrą procesą.

Pirmajame trimestre gydytojai gali nuspręsti dėl gimdos kaklelio būklės. apie spontanišką abortą, persileidimą. Jei kaklas yra laisvas, tyrimo metu praleidžia ginekologo pirštą, tokie nepageidaujami reiškiniai yra labai tikėtini.

Laisvai uždarytas gimdos kaklelio kanalas sukelia ne tik persileidimo pavojų, bet ir grėsmę, kad į gimdą pateks bakterijos, grybai ir virusai, kurie gali pakenkti vaisiaus membranoms ir sukelti vaisiaus mirtį.

Kartais intrauterinė infekcija tampa kūdikio vystymosi, įgimtų ligų sutrikimais ir apsigimimais.

Pirmieji kaklo pokyčiai prasideda maždaug 4 savaites nėščiakai augantis kiaušialąstė šiek tiek susilieja į gimdos sieną, prie kurios ji yra pritvirtinta. Tai sukuria nedidelę asimetriją.

Gimdos kaklelio padėtis erdvėje pasikeičia, jei ovuliacijos metu ji padidėjo, kad padidintų spermos įsiskverbimo galimybes, o dabar pagrindinis uždavinys yra ne praleisti apvaisintą kiaušinį, todėl žemesnis gimdos segmentas turi nusileisti ir atsilenkti.

Daugelis moterų, norinčių greitai sužinoti, ar atėjo nėštumas, domisi kaklu, nes tai ne paslaptis, kad daugelis žmonių, kurie planuoja pastoti su savo palpacija, gali tai padaryti namuose. Maždaug po 8-10 dienų nuo progesterono poveikio po gimdymo gimdos kaklelis tampa minkštesnis. Gimdos kaklelio kanalas, priešingai, yra tankiau uždarytas.

Stiprus gimdos kaklelis ankstyvuoju laikotarpiu gali rodyti grėsmę, susijusią su padidėjusiu gimdos tonu. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, su autoimuninėmis ligomis arba su progesterono trūkumu.

Trečiame trimestre, kai gimdos kaklelis yra gimdos, gydytojai vertina artėjančio darbo laiką. Ši gimdos dalis tampa minkštesnė. Gimdos kaklelio ilgis palaipsniui mažėja apie pusę, o ultragarsu - pamatysite, kaip plečiasi vidaus ryklė, ruošiantis artėjančiam pristatymui.

Šis procesas yra lėtas, laipsniškas ir trunka kelis mėnesius. Pokyčiai pasireiškia hormonų - estrogeno - poveikiu.

38 -39 savaites gydytojas gali pradėti gimdos kaklelio pasirengimą gimdymui. Toks pasirengimas gali būti vertinamas pagal gimdos kaklelio kanalo gebėjimą praeiti per egzaminuojančio gydytojo pirštą.

Kartais per savaitę ar kelias dienas prieš gimdymą moteris gali pastebėti gleivinės uždarymą, kuris per visą nėštumą buvo kliūtis patogeniniams mikrobams. Kaklas palaipsniui išlyginamas, pradeda plėstis. Kai kurioms moterims toks gimdos kaklelio paruošimas „prasideda“ tik 40 savaičių, o kai kuriems - dar vėliau.

Jei moteris pagimdo pirmagimį vaiką, tai įmanoma kaklas gali pradėti keistis iš anksto, ir tai darys gana lėtai. Daugiašaliams pasiruošimas prasideda vėliau ir vyksta greičiau. Jie turi kaklą „prisimena“, kaip elgtis tokiomis aplinkybėmis.

Jei gimdos kaklelis neskuba, gydytojai gali paskirti paruošiamąjį gydymą, kuris padės kaklui greičiau „subrendti“. Tokio stimuliavimo šiuolaikinių ginekologų galimybė yra laikoma prieštaringa.

Kai kurie gydytojai mano, kad reikia skatinti stimuliavimą, kiti mano, kad turėtumėte laukti ir pasitikėti gamta, kuri geriau pažįsta nei bet kuris gydytojas, kai vaikas gimsta.

Jei laikui bėgant pastebite gimdos kaklelio būklės sutrikimus, tuomet probleminio nėštumo išsaugojimo tikimybė yra beveik 95%, nes šiuolaikinės medicinos arsenale yra daug būdų daryti įtaką gimdos kaklelio elgesiui - vaistai, specialūs fiksatoriai, sumontuoti tiesiai ant kaklo, ir nedideli chirurginiai metodai ). Štai kodėl svarbu ne mažiau kaip keturis kartus apžiūrėti būsimas motinas nėštumo laikotarpiu.

Įprastiniai patikrinimai, jei nėra pagrindo bijoti motinos ir vaiko sveikatos, elgesys 20 savaičių, 28 savaites. Tada po 32 ir 36 savaičių. Jei gydytojas yra susirūpinęs, moteris skundžiasi skausmu, išsilaisvinimu, kuris nėštumo metu negali būti laikomas normaliu, tada tyrimas ir gimdos kaklelio ilgio matavimas bus atliekamas neplanuotu dėl neatidėliotinų priežasčių.

Kokios yra gimdos kaklelio ilgio skirtingais nėštumo laikotarpiais normos, nes šis indikatorius skiriasi nuo savaitės, išmoksite iš šios lentelės.

Gimdos kaklelio ilgis:

Kaip matyti iš lentelės, moterims, kurios ketina gimti pirmą kartą, gimdos kaklelio ilgis nėštumo pradžioje didėja lėčiau nei daugiabučių. Trečiame trimestre normalus gimdos kaklelio dydis apskaičiuojamas specialiai tam tikslui sukurtoje skalėje.

Sprendžiant gimdos kaklelio brandą, galima remtis keliais kriterijais:

• Nuoseklumas. Tankus - 0 taškų, šiek tiek suminkštintas - 1 taškas, minkštas - 2 balai.
• Ilgis Daugiau nei 20 mm - 0 taškų, 10-20 mm - 1 taškas, mažiau nei 10 mm - 2 balai.
• Padėtis erdvėje.Kaklas atmetamas atgal - 0 taškų, atmetamas į priekį - 1 taškas, esantis centre, statmenai įėjimo į makštį centre - 2 balai.
• Atradimo laipsnis. Jei gydytojo pirštu nepraeina gimdos kaklelio kanalas - 0 taškų, jei 1 pirštu praeina - 1 taškas, jei praeina 2 pirštai ir daugiau - 2 taškai.

Rezultatų matavimas ir palyginimas su esamomis normomis kelia daug klausimų moterims „pozicijoje“. Iš tikrųjų nukrypimai gali būti problemų rodikliai. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias anomalijas ir jų priežastis.

Jei ankstyvuoju laikotarpiu gimdos kaklelis padidėja virš normos, gydytojas gali įtarti vadinamąjį gimdos kaklelio nėštumą. Tai yra negimdinio nėštumo rūšis, kurioje apvaisintas kiaušinis implantuojamas ne į gimdą, kaip numatyta gamtoje, bet į kaklą ar krūtinę.

Teoriškai embrionas gali gyventi ir vystytis maždaug 4-5 savaites, rečiau - iki 6-7 savaičių. Po to sąlygos tampa nepakeliamos, ir vaisius miršta ir atmetamas, įvyksta persileidimas, kartais lydi didelis kraujo netekimas.

Patologija laikoma gana reta, diagnozuojama rečiau nei 0,01% visų nėštumų. Prie kiaušialąstės kaklelio kanalo pritvirtinimo gali kilti daugybė priežasčių, kurių daugelis šiandien nežinoma.

Gydytojai yra linkę manyti, kad tai tampa įmanoma, jei implantacijos gimdoje sąlygos neatitinka reikalavimų, paprasčiausiai blastocitų negalima nustatyti, o ieškant prieglobsčio, yra nuleidimas į kaklą.

Priežastis gali būti neseniai įvykęs abortas., po to moteris ignoravo rekomendacijas, kad apsisaugotų nuo laiko. Nėštumas gali būti gimdos kaklelis, kurį jaunoji motina nusprendė po cezario pjūvio, jei po operacijos praėjo mažiau nei 3 metai.

Bet kokios intervencijos - chirurgija, trauma, gimdos uždegimas gali būti vėlesnio gimdos kaklelio ar išeminio nėštumo priežastis. Simptomai gali būti ne. Pirmas dalykas, kurį gydytojas pastebės per tyrimą, bus tiesiog per didelis gimdos kaklelis, per mažas gimdos. Po to nustatyta ultragarso ir kolposkopija.

Kraujo tyrimas chorioninio gonadotropino, hormono, kuris yra bendras visoms nėščioms moterims, nustatymui nuo implantacijos dienos, rodo labai mažą hCG lygį, kuris nėra būdingas paskutinio mėnesio nurodytai datai.

Dėl ultragarso gydytojas nenustatys kiaušialąstės gimdoje ir kruopščiai ištirs gimdos kaklelio kanalą. Prieš kelis dešimtmečius nebuvo jokio kito būdo išspręsti šią problemą, kaip visiškai pašalinti gimdą. Daugelis moterų, turinčių gimdos kaklelio nėštumą, prarado galimybę ateityje turėti vaikų.

Dabar yra mažiau žiaurių būdų padėti moteriai ir išsaugoti savo galimybes motinystei ateityje - embriono įkvėpimo vietos vakuuminis aspiravimas ir lazerinis išskyrimas į gimdos kaklelį. Komplikacijų rizika po tokių intervencijų yra gana didelė, tačiau šiuolaikinė medicina gana sėkmingai susiduria su užduotimi.

Trumpas kaklas (pačioje nėštumo pradžioje, mažesnėje nei 25-27 mm) gali būti įgimtas moterų reprodukcinių organų bruožas ir trauminio poveikio pasekmė - pavyzdžiui, abortai arba uždegiminiai procesai, dėl kurių sumažėjo gimdos apatinis segmentas. Bet kuriuo atveju nepakankamas šios reprodukcinės sistemos dalies ilgis kelia rimtą pavojų vaikui ir moteriai.

Paprastai kaklas yra pratęsiamas nėštumo pradžioje ir sutrumpintas iki gimdymo. Trumpas kaklas su dideliais sunkumais jis galės susidoroti su didėjančio kūdikio laikymu gimdos ertmėje. Gali pasireikšti persileidimas, ankstyvas gimdymas, greitas gimdos kaklelio plyšimas.

Sutrumpėjęs gimdos kaklelis padidina vaisiaus gimdos infekcijos riziką, nes jis negali būti patikima apsauga nuo patogenų ir virusų.

Gydytojas galės aptikti sutrumpinimą pirmą kartą, jei jis įvyko iki nėštumo pradžios. Tačiau vėlesniam trumpo kaklo vystymuisi, pavyzdžiui, pirmojo trimestro hormoninio nepakankamumo fone, problemą galima aptikti tik 12-ąją nėštumo savaitę, kai tikėtina motina atras patikrinimo egzaminą.

Augantis kūdikis pradeda daryti apčiuopiamą spaudimą trumpam kaklui, o moteris gali pradėti skųstis, kad ji turi pilvo apatinės pilvo skausmą, o kartais net šiek tiek kraujavimą.

Paskirstymas šiuo atveju yra kraujo prigimtis arba kruvinas, kartais su gleivių priemaišomis. Jei sutrumpinimą patvirtina makšties ultragarso rezultatai, tai, kaip padėti. Kai kuriais atvejais kaklas gali sustiprėti narkotikų, pvz., Hormonų, įtakoje, jei jų nepakanka, bet jokiomis aplinkybėmis negali pailgėti.

Nėštumo metu tokia būsima motina bus atidžiau stebima kaip būtina ligoninėjeteikti gydymą, kuriuo siekiama išsaugoti ir pailginti nėštumą.

Ant gimdos kaklelio gali būti įdiegta pessary - specialus žiedas, kuris jį sutvirtins ir sumažins augančio lyties organo apkrovą trumpame kakle.

Kitas metodas yra Apskritimas. Jis grindžiamas kaklo susiuvimu, kuris mechaniškai užkerta kelią jo ankstyvam atidarymui. Siūloma siuvinėti tik pradiniame etape ir iki 26-29 nėštumo savaičių, po šio laikotarpio jie bando neveikti.

Ilgas gimdos kaklelis gali būti nuo gimimo, arba jis gali tapti po patyrusių operacijų, įskaitant abortus ir curettage, reprodukcinės sistemos uždegimines ligas - gimdą, priedus, kiaušides. Dažnai pirmieji šio patologijos simptomai atsiranda tik nėštumo metu.

Apatinės gimdos dalies pailgėjimas sukelia neteisingas lytinių organų proporcijas, todėl padidina patologinio placentos prisijungimo riziką, kai šis laikinasis organas yra centre, per mažas arba šoninis.

Placentos aukštis yra labai svarbus, ypač antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą, tai priklauso nuo to, kaip vaikas bus aprūpintas visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis ir deguonimi.

Moterys, turinčios patologiškai pailgintą gimdos kaklelį rizika gimdymo metu. Pati vaiko gimimo į pasaulį procesas yra užsitęsęs gamtoje, gimdymas pirmuosius laikus trunka beveik 14 valandų, o daugiašaliams - 9-12 valandų.

Kai vaikas eina per tokį kanalą, padidėja hipoksijos rizika, nes galva ir kaklas yra toje pačioje plokštumoje.

Sunku tai padaryti Negalima nustatyti patologijos, kai ginekologas atlieka įprastinį tyrimą. Anomaliją galima įtarti tik kolposkopijos metu, ir ją galima patvirtinti arba paneigti tik ultragarso diagnostika.

Toks nukrypimas nereikalauja specialaus gydymo, nes ankstyvąja data diagnozuota ilgoji kaklas gali išlyginti ir sumažinti gimdymą. Jei taip nebus, gydytojai gali naudoti vieną iš darbo skatinimo metodų.

Prieš gimdymą moteriai rekomenduojama masažas, kuris prisideda prie limfos nutekėjimo ir stiprina dubens organų raumenis. Vaistai skiriami retai.daugiausia ligoninėje, jei nėštumas yra ilgesnis.

Remiantis šios įstaigos biometrinių duomenų rezultatais ir rankiniu būdu, gydytojas gali pranešti, kad ilgis yra normalus, tačiau yra erozija.Daugiau kaip 60% nėščių moterų susiduria su šiuo reiškiniu. Kai kuriais atvejais gimdos kaklelio gleivinės pokyčiai buvo pastebėti dar prieš pradedant „įdomią“ padėtį, tačiau Gali būti, kad nėštumo metu gali atsirasti erozija.

Priežastys yra įvairios. Gleivinės gali pasikeisti esant hormonų poveikiui, jei moteris prieš nėštumo pradžią ėmė vartoti geriamuosius kontraceptikus, o kai kūdikio nešiojimo metu atsirado tam tikrų hormonų deficitas ar perteklius. Priežastis gali būti anksčiau atliktas uždegimas, o erozija kartais gali pasireikšti tik po nėštumo pradžios.

Moterys, turinčios venerinių negalavimų ir lytiniu keliu plintančių infekcijų, sunkus darbas, traumavo šį organą, ir daugybė abortų kenčia nuo erozijos. Net nesugebėjimas tinkamai atlikti švirkštimo ir papildomų svarų gali sukelti tokių komplikacijų vystymąsi.

Simptomai moteris gali jausti save. Bet kokiame nėštumo etape, kai atsiranda erozija, lytinio akto metu gali atsirasti „viduje“ nepatogių pojūčių, kartais laukiančios motinos skundžiasi dėl nepakankamai rožinės ar kruvinos išsiskyrimo. Daugiau nei pusė moterų nepatiria jokių simptomų.

Standartiniai šios nemalonios problemos sprendimo būdai - lazerio ekspozicija - būsimos motinos yra kontraindikuotinos dėl randų, kurie gali sukelti daug problemų ir skausmo gimdymo metu, riziką ir gali sukelti papildomą organų plyšimo grėsmę. Todėl gydymas atidėtas vėliau.

Beje, daugelyje moterų erozija po gimdymo vyksta savaime. Dėl vaisiaus ir nėštumo metu ši problema neturi jokios įtakos.

Kolposkopija gali rodyti kitą problemą - gimdos kaklelio displaziją. Šis terminas reiškia epitelio pokyčius, turinčius priešvėžines prielaidas. Dažniausiai ši liga randama 25–33-35 metų amžiaus moterims. Jei liga gali būti nustatoma ankstyvosiose stadijose, laikoma, kad displazija yra visiškai grįžtama, ir galima išvengti neigiamų pasekmių.

Išoriškai, atliekant rankinį tyrimą, displazija gali būti painiojama su erozija, nes klinikinis vaizdas yra panašus, tačiau kolposkopija ir laboratoriniai tyrimai leidžia nustatyti pagrindinį skirtumą. Tai slypi tuo, kad erozijos metu epitelio pažeidimas yra paviršutiniškas mechaninis pobūdis, o displazijos atveju - ląstelinė, ty, sunaikinimas vyksta gilesniame, ląstelių lygyje.

Dažniausiai ligą sukelia žmogaus papilomos virusai 16 ir 18 tipai. Juos aktyviai padeda kiti veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi - rūkymas, silpnas imunitetas arba imunodeficitas, lėtiniai uždegiminiai procesai reprodukciniuose organuose, kurie nebuvo gydyti ilgą laiką.

Nėštumo metu hormoniniai pokyčiai, kurie pasikeitė dėl natūralių priežasčių, gali paveikti displazijos vystymąsi. Per anksti lytinis gyvenimas ir ankstyvas gimimas taip pat yra rizikos veiksniai.

Užkirsti kelią vėžio vystymuisi, kad būtų galima naudoti šiuolaikinius gydymo metodus. narkotikų ir chirurgijostaip pat nuolat stebėti tolesnę kūno būklę. Tačiau nėštumo metu narkotikų vartojimas ir dar daugiau chirurgija yra nepageidautinas. Lengvas displazija retai tampa vėžiu, todėl reikia tik stebėti.

Sunkia ligos forma gali padaryti moterį pasirinkimu - palikti vaiką arba turėti abortą ir sutikti su skubios pagalbos operacija.

Medicininė statistika nėra pernelyg optimistinė - apie 30% nėščių motinų, pasirinkusių nėštumą, todėl buvo atidėta ginekologinė chirurgija, vėliau dėl gimdos kaklelio vėžio vystymosi buvo užregistruota onkologijos centre.

Ektopija taip pat primena eroziją, netgi vadinama pseudoerozija.Šioje patologijoje dalis cilindrinio epitelio įmaišoma į makštį. Išnagrinėjęs gydytojas mato raudoną dėmę, kuri primena erozijos pokyčius.

Moteris gali skųstis gausiu geltonos, baltos ar žalsvos spalvos išsiliejimu su nemaloniu kvapu. Šio reiškinio priežastys gali būti traumingos, tačiau dažniausiai jos yra infekcinės ir nurodo, ar yra infekcijų, ar infekcijos buvo perkeliamos praeityje.

Anksčiau abortai, hormoniniai sutrikimai, lytinis gyvenimas prasidėjo per anksti, gali padidinti ectopia tikimybę. Tačiau daugeliu atvejų gydytojai yra gana optimistiniai, nes ektopija turi fiziologinių priežasčių.

Keičiant kūdikio nėštumo metu patiria mažesnį gimdos segmentą, pasikeičia organų audiniai. Po gimdymo ectopia, kurią sukelia ne patologijos, uždegimas ar infekcijos, paprastai išnyksta be pėdsakų.

Gimdos kaklelio biometrija - svarbus tyrimas, kuris yra nepraktiškas. Šį tyrimą rekomenduoja Sveikatos apsaugos ministerija, tačiau ji nėra apmokestinama. Taigi moteris visada turi teisę atsisakyti tepinėjimo, kolposkopijos, ultragarso.

Kodėl tai neturėtų būti padaryta, nereikia paaiškinti, nes moters ir jos vaiko sveikata turi būti laiku stebima, kad būtų galima pastebėti bet kokius pokyčius ir imtis skubių priemonių.

Akušerė-ginekologė I. Yu Skripkina pasakys, kaip gimdos kaklelis atidaromas prieš pristatant.