Ultragarsas 12-ąją nėštumo savaitę: vaisiaus dydis ir kitos savybės

12-ąją nėštumo savaitę dažniausiai atliekamas pirmasis įprastas ultragarsas. Kartu bus atliekami papildomi tyrimai, įskaitant laboratoriją. Šiuo metu gydytojai ir būsimi tėvai gali gauti daug įdomios informacijos apie kūdikio sveikatos būklę. Kaip šioje medžiagoje nustatoma diagnozė ir kokie yra trupinių parametrai.

Ultragarsas trečiojo pabaigoje nėštumo mėnesius Tai neatsiejama atrankos, kuria siekiama nustatyti galimų genetinių patologijų tikimybę, dalis. Kartu su nėščios moters kraujo analize, šis tyrimo metodas pateikia informatyvius duomenis, leidžiančius apskaičiuoti individualios rizikos, susijusios su vaiko, turinčio apsigimimus, gimimo rizika.

Ultragarsinis tyrimas šiuo metu leidžia:

• identifikuoti žymenis, kurie netiesiogiai nurodo vaiko su Edwards, Turner, Down sindromu, Cornelia de Lange liga, Patau sindromu, nervų vamzdžių anomalijomis, dėl kurių atsiranda smegenų vystymosi patologijos;
• patikrinti nėštumo laikotarpį, nustatyti numatomą gimimo datą;
• sužinoti konkrečias savybes Nėštumas ji arba įprasta, sudėtinga ar ne;
• išsiaiškinti, kaip vaisius jaučia, vertina jo gyvybinę veiklą, jos dydį, palygina jį su šiuo laikotarpiu būdingomis vystymosi normomis;
• nustatyti problemas, susijusias su motinos reprodukcine sveikata, jei tokių yra, siekiant pašalinti persileidimo pavojų, kiaušialąstės atsiskyrimą ir kitas patologines sąlygas.

Dažnai ultragarsinis skenavimas 12 savaičių vadinamas genetiniu ultragarsu. Požiūris į jį yra tinkamas. Su nerimu ir nerimu, būsimos motinos laukia apklausos dienos, nes žodis „atranka“ yra bauginantis ir kelia didelį susirūpinimą. Anot ekspertų, nerimas yra nereikalingas Galų gale, šio ultragarso bruožų nėra, lyginant su panašiomis diagnostikomis kitomis sąlygomis. Viskas bus lengva, pažįstama ir neskausminga.

Šiuo metu ultragarso rezultatus gali neigiamai paveikti žarnyno dujų kaupimasis, kurie „stumia“ dubens organus ir juos suspausti. Todėl prieš porą dienų prieš atrankos tyrimą neturėtumėte valgyti kopūstų, ankštinių augalų, gazuoto vandens. Keletą valandų prieš išvykdami į gydytoją reikia imtis "Simetikonas" arba "Espumizanas». Šie vaistai padės pašalinti žarnų dujų likučius ir pasirengti tyrimui.

Ultragarsas 12 savaičių yra atliekamas tą pačią dieną su laboratoriniu kraujo mėginių paėmimu iš venų, kuris reikalingas norint nustatyti hormonų ir baltymų, atsakingų už normalų kūdikio vystymąsi ir tinkamą nėštumo srautą, lygį. Dėl šios analizės rezultatų biocheminių tyrimų metodas gali paveikti maistą, blogus mamos įpročius, pavyzdžiui, rūkyti.

Siekiant gauti patikimesnius rezultatus, gydytojai nerekomenduoja moterims 2-3 dienas iki egzaminų valgyti riebaus maisto, rūkytų ir keptų maisto produktų su daug prieskonių, taip pat saldumynus.

Ultragarsinis skenavimas šiuo laikotarpiu atliekamas daugiausia transvagininiu būdu, kuris yra vadinamas „vidiniu ultragarsu“. Šlapimo pūslės užpildymas nereikalingas, gydytojas gali peržiūrėti peržiūrą per makšties sieną, apeinant šlapimo pūslės plotą. 12 savaičių laikomi ribiniu laikotarpiu, kai gydytojai gali pradėti diagnozuoti diagnozę - išorinį ultragarsą, kai jutiklis važiuoja tik per moters skrandį, gaunamas vaizdas per priekinę pilvo sieną.

Metodo pasirinkimas lieka gydytojuiir daug jo gali paveikti, įskaitant būsimos motinos konstituciją. Jei moteris yra apkūnus, jos skrandyje yra pastebimas riebalinis „sluoksnis“, tada gydytojas greičiausiai pasirinks makšties tyrimo metodą. Ploni pacientai turi geresnes galimybes ultragarsiniam pilvo skenavimui per šį laikotarpį. Kai kuriais atvejais gydytojas gali naudoti abu metodus.

Šiuo laikotarpiu kūdikis tampa labai panašus į mažą žmogų, jis turi rankas ir kojas. Uodega, kuri buvo embrione, visiškai išnyko. Rankose ir kojose atskirti pirštai, pirštų šluostės šią savaitę įgyja individualias savybes - unikalų modelį, kuris yra spausdinimas.

Visi trupinių vidaus organai yra visiškai suformuoti, daugelis iš jų (inkstai, kepenys, žarnynas, hipofizė, širdis) jau pradėjo veikti. Pats vaisius sveria apie 14-15 gramų, jo augimas vidutiniškai siekia nuo 45 iki 80 mm. Vaikas yra labai aktyvus, jis jau išmoko naudotis rankenomis, jis gali žaisti su virkštelėmis arba čiulpti pirštą. Jei ultragarso diagnostikas jį suranda šiuose užsiėmimuose, jis neabejotinai parodys būsimajai motinai, ką gali suaugusio kūdikio.

Kūdikis jau suformavo išorinius lytinius organus, todėl gydytojas, pasitelkęs palankų vaiko susitarimą, jau gali bandyti nustatyti savo lytį. Jei motinos pilvas gyvena dvyniai ar tripletai, gydytojas galės peržiūrėti ir įvertinti kiekvieno kūdikio parametrus.

Ne visi aukščiau minėtieji gali būti aptikti 12 savaitę su ultragarsiniu nuskaitymu, nes ne visose konsultacijose yra modernus skaitytuvas, turintis didelę skiriamąją gebą ir detales.

Procedūros metu gydytojas turi ištirti genetinių patologijų tikimybė pagal jų būdingus žymenis (vizualiniai ženklai). Be to, jis pateiks išvadą apie motinos sveikatą ir pasakys, ką daryti, jei kyla persileidimo pavojus, nors šiuo metu ji, jei ji buvo, paprastai išnyksta, motinos ir vaisiaus būklė normalizuojasi ir toksikozė pradeda mažėti.

Neįmanoma nuspręsti, ar vaikas turi genetinių patologijų tikimybę, o daugelis jų yra mirtinos, o likusios tiesiog nepalieka tikimybės, kad vaikas būtų gydomas tik 12 savaičių ultragarsu. Todėl gydytojai iššifruoja atranką, lygindami tai, ką gydytojas matė skaitytuvo monitoriuje, ir kokie buvo nėščios moters biocheminio tyrimo rezultatai.

Todėl tikiuosi, kad po ultragarso žinos, ar kūdikis yra sveikas, bet ne verta. Turėsime laukti, kol bus atlikti laboratoriniai tyrimai. Apsilankius ultragarsiniame kambaryje, moteriai bus suteiktas tyrimo protokolas, kuriame, naudojant numerius ir raidžių santrumpas, bus „užšifruota“ pagrindinė informacija apie nėštumo raidą.Pažvelkime, ką šie gabalai reiškia ir kokios normos yra šios nėštumo savaitės.

Pačioje protokolo pradžioje buvo aprašyta, kaip buvo atliktas tyrimas, ir taip pat nurodė paskutinės paskutinių mėnesinių dienos datą - tai yra pagrindas apskaičiuoti akušerinį laikotarpį ir gimimo datą. Toliau pateikiamas bendras vaizdas, ką matė gydytojas. Nurodykite gimdoje esančių vaisių skaičių, nurodant, ar jie yra gyvybingi, ar jie turi požymių širdies plakimas.

KTR standartų lentelė 11-12 savaičių ir 12-13 savaičių laikotarpiu:

Toliau aprašyta. vaisiaus širdies plakimas. Širdies ritmo (širdies ritmo) santrumpą papildo skaičius. Tai rodo vaiko širdies plakimo greitį. Šiuo metu normali 162 normų vertė per minutę. Klausimai neturėtų sukelti jokios vertės, kuri svyruoja nuo 150 iki 175 beats.

Jei gydytojas nemėgsta dažnio, jis mano, kad trupinių širdis pataiko lėtai, netolygiai, netaisyklingai, per dažnai, jis tikrai apie tai informuos. Jei tai nepadarė, „neužsidarykite“ sau per smulkmenas.

Po to gydytojas eina į pagrindinę dalį, kuriai atliekamas patikrinimas - chromosomų patologijų žymenų tyrimas. Šiuo laikotarpiu yra tik du tokie ultragarso požymiai: apykaklės erdvės storis (TVP) ir nosies kaulai (gerai, jei jie vizualizuojami, tai dar geriau, jei jie gali būti matuojami).

Vaikų, sergančių įvairiomis genetinėmis ligomis, kaklo galinės dalies tarp odos ir raumenų skeleto erdvė pastebimai sutirštėja dėl kaupimosi šioje skysčio srityje. Pavyzdžiui, kūdikiai su Dauno sindromu linkę sutrumpinti kaklą.

TVP kaip rodiklis yra tik informatyvus tik šiuo metu, po 14-osios savaitės jis nėra apibrėžtas ir negali nieko pasakyti. Vaikų, sergančių genetinėmis patologijomis, nosies kaulai susilieja, todėl vaikas, turintis sunkių vystymosi sutrikimų, gali būti labai mažas arba jis gali nebūti. Šis žymuo taip pat gali rodyti tikėtinas problemas.

Apykaklės storis ir nosies kaulų ilgis 12 savaičių:

Atskirame stulpelyje embriono anatomijos (vaisiaus) aprašymas. Nėra jokių numerių, bet tik ženklai „+“ arba „-“, o tai reiškia, kad kūnas turi vaisių arba trūksta. Gydytojas taip pat gali nurodyti „normą“, „be savybių“, „ištirti“ arba pateikti duomenis apie nustatytą patologiją.

Norėdami užpildyti šią tyrimo protokolo dalį, 12 savaičių tiriama galvos skydo kaulai, pagrindinės smegenų struktūros („drugelis“), stuburas, 4 kamerų širdies sekcija, kūdikio pilvo siena, skrandis, šlapimo pūslė, vaisiaus skrandis ir žarnos. Atskirai suskaičiuokite galūnių skaičių, jei yra dvi rankos, o kojos yra vienodos, tada gydytojas nurodys, kad jie buvo ištirti ir yra normalūs.

Nustatyta pagal choriono padėtis - Jauna placenta, kuri vos neturėjo laiko formuotis. Nustatyta, kuri gimdos sienelė yra fiksuota. Tai paprastai yra nugaros siena, bet choriono buvimas ant priekinės sienos neturėtų išgąsdinti. Išmatuotas atstumas nuo vidinio ryklės iki choriono, ir remiantis šiuo rodikliu nustatoma, ar placentacija yra pakankama, maža ar esama.

Turi būti matuojamas placentos storis. Jo nenormalus augimas taip pat gali rodyti vaisiaus infekciją arba genetines patologijas. Normalūs šio laikotarpio rodikliai - nuo 14,5 iki 15,5 mm.

Lyčių apibrėžimas nėra įtrauktas į reikalingus atrankos parametrus. Jei moteris nori užduoti šį klausimą gydytojui, turėsite mokėti už konsultacijas moterims, teikiančias mokamas paslaugas (per 500 rublių). Tačiau nė vienas gydytojas negalės garantuoti lyties nustatymo tikslumo šiuo laikotarpiu. Yra pernelyg didelė rizika, kad lytiniai organai gali būti supainioti su virkštelėmis ar galūnėmis, nematyti ar atskirti berniuko nuo merginos, nes jie vis dar yra labai panašūs.

Kaip ultragarsinio skenavimo 12 savaičių metu galima nustatyti kai kuriuos neatitikimus ir problemas. Dažniausiai pasitaiko:

• KTR yra mažesnis nei įprastas. Šio nukrypimo priežastys gali būti vėlesnė ovuliacija, ty vaisius yra jaunesnis nei gydytojas galvoja ir pati nėščia. Tokiu atveju, po 1,5-2 savaičių, paskiriamas kitas ultragarsas. Reikšmingas šios vertės nukrypimas nuo esamų vidutinių standartų gali reikšti, kad vystymosi problemos gali būti blogų įpročių, nėščios moters mitybos, taip pat hormono progesterono nepakankamumas jos organizme. Sumažėjus kokcitų-parietinių dydžių, neįtraukiamos įgimtos genetinės patologijos. Tokiu atveju reikia papildomų tyrimų.

• Nėra nosies kaulų arba jie yra mažiau nei įprastai. Nosies kaulų (aplazijos) nebuvimas ar mažas jų dydis padidina kūdikio su chromosomų anomalijomis riziką, tačiau ultragarso kaip diagnostinio metodo tikslumas ne visada leidžia įvertinti patologijos buvimą. Gydytojas gali nematyti nosies dėl pasenusios mažos skiriamosios gebos įrangos. Be to, mažas nosis gali būti paveldimas individualus bruožas, jei vienas iš tėvų turi mažą nosį, „mygtuką“.

• TVP daugiau nei įprasta. Nedidelis šios vertės perviršis neturėtų sukelti aliarmo. Specialistams laikoma „kritine“, kad kaklo srities dydis yra 6–8 mm didesnis nei viršutinė riba. Tokiu atveju moteris siunčiama konsultacijai į genetiką, paskirti papildomi invaziniai metodai - chorioninė biopsija arba amniocentezė, siekiant nustatyti 99,9% tikslumo patologiją arba paneigti įtarimus. Reikšmingas parametro perviršis turėtų būti paremtas kraujo formulių pokyčiais, ypač dideliu hCG kiekiu ir sumažintu PAPP-A baltymo kiekiu.

• Žemas placentation, previa. Žinoma, šios sąlygos yra gana pavojingos dėl galimybės prarasti nėštumą, tačiau daugeliu atvejų prognozės yra teigiamos, nes gimdos auga kiekvieną dieną, o placentos pakyla kartu su gimdos sienelių tempimu (chorionas 12 savaičių). Moterims nustatomas taupus darbo režimas, o miegamasis režimas gali būti rodomas su previa. Moterims skiriami vaistai, kurie turi teigiamą poveikį kraujagyslių pralaidumui (Actoveginas"," Curantil "), taip pat vitaminų kompleksai, specialiai skirti nėščioms motinoms.

• Nutraukimo grėsmė, retrocorinė hematoma. Esant tokioms nėštumo problemoms, ultragarso rezultatai šiuo metu tik patvirtina nerimą keliančius simptomus, kuriuos patiria moteris - tai gali būti kruvinas ar panašus į kraują, taip pat skausmas pilvo apačioje ir juosmens srityje.Šiuo atveju sprendimą dėl gydymo priima akušerė-ginekologė, kuri nukreipia moterį į ligoninę, kad išsaugotų nėštumą, arba teikia rekomendacijas gydymui namuose, jei hematoma (kiaušialąstės atsiskyrimas) nėra didelė.

Galutinėje ultragarso atrankos protokolo dalyje moteris gali skaityti, kad tyrimo rezultatai negarantuoja sveiko kūdikio gimimo. Kyla klausimas - kodėl tada perduoti patikrinimą, jei nėra aiškumo? Faktas yra tai, kad ultragarsas nėra laikomas visiškai tiksliu metodu, klaida ir klaidų taisymas yra tarp 10 ir 15%. Taigi ultragarso tikslumas šiuo laikotarpiu yra lygus apie 90%. Nustatant vaiko lytį 12 savaičių, tikslumas yra mažesnis - 75-80%.

Šiuo metu ultragarsinės diagnostikos tikslas nėra nustatyti specifines motinos ar kūdikio diagnozes. Diagnozė prisideda prie bendros rizikos, susijusios su sergančio kūdikio atsiradimu šioje moteryje, ir taip pat leidžia jums stebėti mažo žmogaus raidos tempą. Atskirai nuo kraujo biochemijos rezultatų, ultragarsinio nuskaitymo sudarymas nelaikomas ir negali kalbėti apie sergančio kūdikio buvimą moteryje.

Tiek prieš tyrimo procedūrą, tiek po jos, daugelis nėščių moterų turi daug klausimų. Žemiau pateikiami atsakymai į dažniausiai pasitaikančius:

• Lytis pagal širdies ritmą. Populiarūs gandai, skirti vyrų vaisiams, yra retesni širdies plakimai nei mergaitės. Manoma, kad ateityje mažosios princesės dažnai užmuša, „baisiai“, o berniukuose matuojamas širdies ritmo ritmas. Medicinos požiūriu neįmanoma teigti, kad skirtingoms lytims būdingas skirtingas širdies susitraukimų dažnis. Pagal lytį šis rodiklis nėra padalintas. Tačiau patyrę akušeriai tolimoje praeityje, kai ultragarso nuskaitymas nebuvo prieinamas, buvo nustatyta, kokiu būdu gimė dar negimusio vaiko lytis, tačiau jie buvo klaidingi apie 50% atvejų.

• 3D ultragarsas. Trimatis vaizdas, labiau pažįstamas paciento neprofesionalaus žvilgsnio, pritraukia ir pritraukia kiekvieną būsimą motiną. Norėčiau pažvelgti į savo kūdikį „visą jo šlovę“. Tačiau 12 savaičių yra per trumpas laikas tokiam tyrimui atlikti. Geriausias 3D ultragarsas laikomas nuo 20 savaičių ir daugiau. Bet taip pat dėl ​​įprastinio ultragarsinio nuskaitymo, kuris vyksta pirmame trimestre, galite paprašyti pateikti kūdikio vaizdą, kuris neatrodo kaip žirnių ankštė ar nelyginis taškas, kad suteiktų atmintį, bet gana žmogišką.

• Ultragarso nuotraukos. Šios nuotraukos gali būti teisėtai laikomos pirmąja jūsų vaiko nuotrauka. Jei vaizdas buvo sėkmingas, galite matyti kūdikio profilį, jo rašiklius, kaklą, pilvą ir galvą, kojas ir netgi virkštelę. Dauguma klausimų kyla dėl seksualinių savybių pripažinimo tokiose „nuotraukose“. Su berniukais dalykai yra šiek tiek paprastesni, o mergaitės šiek tiek patinusi išoriniai lytiniai organai yra lengvi paimti berniukui.

• Dvyniai. Nuotraukoje ultragarso dvyniai vienas kūdikis visada yra geresnis už kitą. Retai, bet įmanoma, kad vienas kūdikis slepiasi už kito, o gydytojas gali klaidingai daryti išvadą, kad moteris turi tik vieną vaisių. Kruopščiai išnagrinėjus širdies plakimą, reikia daryti prielaidą, kad dvi širdys veržiasi. Ir vėlesni ultragarso tyrimai rodo, kad išaugo dvyniai ar dvyniai.

Sužinojote apie tai, kad 12-oje nėštumo savaitėje ultragarsas pateikiamas šiame vaizdo įraše.