Kokie tyrimai atliekami nėštumo metu?

Vaiko vežimo laikotarpiu kūdikio motina turi praeiti daug skirtingų testų, pradedant bendrais kraujo ir šlapimo tyrimais ir baigiant specifiniais laboratoriniais diagnostiniais tyrimais, kurie gali daug pasakyti apie tai, kaip vaikas vystosi įsčiose. Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tai, kas tiksliai ir kodėl moteris, kuri tikisi kūdikio, turėtų praeiti, taip pat apie tai, kada geriau tai padaryti.

Dauguma ateities mamų neigiamai vertina testavimo procesą, suvokia jų tikslą kaip nemalonų būtinybę, o jie reguliariai skundžiasi, kad jie „pateko į klases“ ir „kankinami“. Ši pozicija negali būti laikoma atsakinga ir pagrįsta suaugusiajai ir būsimai motinai, nes šiuolaikinės diagnostikos galimybės - Tai tikra galimybė pamatyti kūdikio vystymosi patologiją ir sutrikimus, problemos, susijusios su mamos pradžia. Ir laiku nustatant problemą daugeliu atvejų galima visiškai ir labai sėkmingai išspręsti visą problemą.

Tikslinga pradėti bandymą prieš nėštumą planavimo laikotarpiu. Šis požiūris labai populiarus Europoje, Amerikoje, Japonijoje ir Kinijoje. Tačiau Rusijoje, vaikščioti aplink biurus, esančius koncepcijos ribose, deja, netapo gera tradicija.

Nedelsiant padaryti išlygas, kad analizė pagal Rusijos įstatymus nėra nėščios stebėsenos sąlyga. Kiekviena moteris dėl asmeninių priežasčių ir motyvų gali atsisakyti atlikti bet kokią analizę. Štai kodėl svarbu žinoti, kokie bandymai yra rekomenduojami, ką, ką jie rodo ir kodėl jie būtini. Tada moteris, laukianti kūdikio, nebebus laikoma diagnostinėmis priemonėmis kaip našta ir pradės sąmoningiau elgtis su nustatymais.

Pirmoji nėščios moters analizė yra testas, kurio pagrindinis uždavinys yra paversti moterį į nėščių moterų kategoriją. Ji gali tai padaryti namuose. Norėdami tai padaryti, pakanka naudoti bandymo juostą, kuri reaguoja su signalo linija (antra juosta), kad padidėtų specialiojo hormono - chorioninio gonadotropino šlapimo koncentracija. Koriono ląsteles jis gamina iš karto po apvaisinto kiaušinio implantavimo į gimdos ertmę.

Paprastai tai įvyksta. 7-8 dienos po pastojimo, ir hormonų lygis didėja kas dvi dienas. Pradėjus vėlavimą, vaistinių testų pagalba galima nustatyti „įdomios situacijos“ faktą. Šiek tiek anksčiau, galite iš kraujo paaukoti kraują, kad nustatytumėte hCG koncentraciją, nes nėštumo hormonas pasireiškia kraujyje anksčiau, jo koncentracija didėja greičiau.

Keletą dienų prieš veninio kraujo pristatymą turite atsisakyti riebaus maisto ir visų blogų įpročiųTam, kuriam priklauso rūkymas ir alkoholis, patartina ne valgyti 6-8 valandas prieš apsilankant laboratorijoje. Jei rezultatas rodo, kad hCG yra didesnis nei 5 vienetai, gali būti įtariamas nėštumas.Tačiau dar per anksti eiti į konsultacijas, patartina pakartoti kraujo tyrimą po 2-4 dienų, kad gautumėte dinamikos dinamiką.

Paprastai sąžininga lytis kreipiasi į savo ginekologą 10-15 dienų užsitęsusias menstruacijas. Be bendrų klausimų, išsiaiškins paskutinių menstruacijų datą, būsima mama gaus Diagnostinių tyrimų sąrašas, rekomenduojamas visoms „įdomios padėties“ moterims:

• bendro šlapimo mėginio analizė;

• kraujo grupių ir reuso priedų identifikavimo analizė;

• kraujo mėginio biocheminis tyrimas;

• išsamus kraujo tyrimas (iš viso);

• kraujo tyrimas, skirtas nustatyti esamas ar praeities infekcijas (PB Wasserman, HIV, TORCH infekcijos);

• citologijos tepinėlis makšties išskyrimas.

Tai yra pagrindiniai diagnostikos tikslai, būtent jie suteikia gydytojui galimybę gauti „pradžios“ vaizdą apie moters, kuri ketina tapti motina, sveikatą. Kaip papildomus diagnostinius receptus, nagrinėjančius asmeninę moterų istoriją, ankstesnių nėštumų, persileidimų, gimdymo, kartais tokie diagnostikos metodai priskiriami:

• kraujo tyrimas dėl hormonų, ypač progesterono, koncentracijos;

• hemolizinų ir Rh antikūnų analizė (nėščioms moterims, turinčioms neigiamą Rh koeficientą);

• lytiniu keliu plintančios infekcijos testas (STD).

Trumpai tariant, ateinančių devynių mėnesių diagnostikos planas atrodo taip:

Iki 12-13 savaičių patartina moteriai atlikti pirmąjį atrankos tyrimą, vadinamąjį genetinį testą arba teoriškai tikėtiną kūdikio deformaciją. Hcgb (žmogaus chorioninio gonadotropino) ir plazmos baltymų medžiagos PAPP-A santykis kartu su kūdikio fetometrijos duomenimis, kompiuterio programa apskaičiuoja individualią riziką, kad vaikas gali turėti chromosomų sutrikimų, pvz., Dauno sindromą, Turnerio sindromą ir kitas bendras ir nepagydomas ligas. . Ultragarsas taip pat įvertins genetinių patologijų žymenis - TVP (apykaklės vietos storis) ir nosies kaulų vizualizaciją.

Bendrosios studijos kaip infekcinių ligų diagnostika, yra labai svarbūs, nes nustatydamas tam tikrų normų ir anomalijų svyravimų faktą, gydytojas galės pasirinkti tinkamą taktiką nėščiai moteriai valdyti. Svarbūs gydytojai tiki ir ištyrė, kad išsiaiškintų grupę ir reezo kraują.

Kai būsima mamytė sužino, kad nėra konkretaus baltymo, ty yra patvirtintas neigiamas Rh faktorius, jos vyras taip pat turės apsilankyti gydymo patalpoje nėštumo metu ir donorų kraują tą pačią analizę atlikti toje pačioje priešgimdyminėje klinikoje, kad gydytojas galėtų patikrinti, ar žmogaus reesas ir laiku įvertinti Rh-motinos ir vaisiaus riziką.

Akušerių ateitis mama 1 trimestras apsilankys maždaug kartą per 3 savaites, jei atliekant trupinius nėra komplikacijų ir nenumatytų situacijų. Per šį laikotarpį ji bus rekomenduojama aplankyti kitus gydytojus - ENT, kardiologą, oftalmologą, stomatologą ir endokrinologą.

Nėštumo viduryje pagrindinis tyrimas yra antrasis atrankos tyrimas. Biochemijos kraujas paaukotas nuo 16 iki 20 savaičių, ultragarsinis skenavimas yra priimtinas bet kuriuo metu iki 21-osios savaitės. Kaip ir ankstesniame patikrinime, bus įvertintas hCG kiekybinis matas, taip pat alfafetoproteino ir laisvo estriolio kiekis.

Kartu su ultragarsiniais rodikliais ir bendrąja nėštumo istorija, atrankos tyrimų kompiuterinė programa galės apibendrinti vaizdą ir apskaičiuoti kūdikio su patologijomis ir vystymosi sutrikimais riziką.

Daugiausiai bandymų turės praeiti motinystės atostogų. Iki 30-osios savaitės beveik viskas, kas jau buvo perduota nėščiosioms įleidžiant į gydytojo registraciją, yra atsisakyta. Prieš kiekvieną apsilankymą pas gydytoją dar reikia atlikti šlapimo tyrimą. Tikėtina motina pradeda lankyti ginekologą kas 7-10 dienų. Diagnostinius testus galima atlikti nuo 31 savaitės - Vaisiaus CTG ir vadinamasis Doplerio ultragarsas (Doplerio ultragarsas), kurio užduotis yra nustatyti kraujotakos intensyvumą gimdos induose.

Prieš gimdymą moteris vėl turi atlikti įspūdingą testų sąrašą, įskaitant citologinį makšties gleivių tyrimą. 3 trimestrų atranka apsiriboja ultragarsiniu skenavimu nuo 26 iki 32 savaičių.

Ne visi gydytojai, atsakingi už šių testų iššifravimą ir sprendimus dėl galimo nustatyto sutrikimo gydymo ar koregavimo, pasakys pacientams, kad gali pasirodyti nėščios moterys.Nėščiosios motinos yra labai svarbios žinoti, ką ir kodėl ji nuomoja.

Visai neseniai jis buvo paimtas atskirai, moters pirštu pasidarius su scarifier, dabar gydytojai stengiasi sujungti šį procesą su venų kraujo mėginių ėmimu, nes tokia medžiaga yra tinkama atlikti klinikinę analizę, atitinkančią kapiliarinį kraujo mėginį. Toks tyrimas taip pat vadinamas išsiplėtusia kryptimi, kurią galima trumpai parodyti. "UAC" arba "AS".

Analizė leidžia nustatyti nėščių eritrocitų, hemoglobino kiekio, tikslaus leukocitų, limfocitų ir trombocitų kiekio bei eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Paremkite kraują tuščiu skrandžiu.

Patyrusi gydytojo išvada po išsamios analizės gali daug sužinoti apie būsimos motinos ir jos kūdikio gerovę - ar nėščia moteris turi uždegiminių procesų ar alergijų, ar yra anemija. Leukocitai ir ESR gimdymo metu visada šiek tiek padidėjęsjis yra visiškai natūralus dėl paties gamtos. Tačiau hemoglobino sumažėjimas laikomas nerimą keliančiu rodikliu ir reikalauja medicininės korekcijos, nes anemija vaikas kenčia nuo anemijos.

Pirmą kartą šie požymiai nustatomi iš karto po gimimo, ligoninėje. Tačiau ne kiekviena moteris, ypač jei ji kada nors buvo ligoninėje, turi aiškų supratimą apie tai, kuriai grupei ji priklauso ir ką ji yra. Ir ši informacija labai svarbi norint suprasti nėštumo taktiką. Veninis kraujas surenkamas pradiniame vaiko etape.kai motina ateina registruotis. Tai viena iš pirmųjų labai svarbių analizių.

Jei paaiškėja, kad žmogus ir moteris, ruošiantis tapti tėvais, turi skirtingus kraujo tipus, gydytojas galės prisiimti kraujo grupės konflikto tikimybę (nedidelę). Daug dažniau susiduriama su Rh veiksniu. Jei moteris turi neigiamą poveikį, o jos vyras turi teigiamą poveikį, tuomet rizika, kad tėvo reesas gali paveldėti, yra motinos ir vaisiaus imuninis konfliktas.

Paruošimas analizei nereikalingas, venų kraujo mėginys bus paimtas kartu su mėginiais, siekiant atlikti bendrą laboratorinę analizę. Pakartokite grupę ir Rh būsena nustatoma motinystės ligoninėje, prieš pat kūdikio gimimą, kad būtų pašalinta bet kokia klaidų tikimybė.

Tokia analizė reikalinga ne visiems, bet tik toms moterims, kurioms gresia rizika susirgti konfliktu kaip motina vaisius dėl skirtingų Rh faktorių ar kraujo grupių. Analizė leidžia nustatyti moters kraujo antikūnus, kuriais siekiama sunaikinti vaiką kaip motinos kūnui svetimą agentą. Antikūnų titras išreiškiamas 1: 16, 1: 32 ir tt frakcija. Jei nėra konflikto, antikūnų titras yra neigiamas. Kuo didesnė vertė, tuo stipresnis konfliktas.

Gliukozė yra labai svarbi energijos apykaitai tiek motinos kūnui, tiek mažiems kūdikio kūno metaboliniams procesams. Tačiau cukraus perteklius kraujyje gali sukelti negrįžtamus vaiko vystymosi pokyčius. Todėl ši paprasta ir aiški analizė neabejotinai verta daryti, kai kūdikis yra.

Pirmą kartą cukraus kiekis kraujyje bus nustatytas registracijos metu, kad būtų galima registruoti nėštumą. Jei nėra nukrypimų, toks tyrimas kartojamas tik nėštumo pabaigoje, po 34 savaičių. Jei gydytojas įtaria vadinamąjį nėščių moterų diabetą, analizė turi būti atliekama dažniau. Galite naudoti glikemijos profilį - specialų metodą, kuris naudojamas namuose.

Su juo, moterys kraujas turi būti analizuojamas naudojant namų glukometrą kelis kartus per dieną - prieš skrandį prieš pusryčius, kas dvi valandas po valgio ir prieš miegą. Naktį procedūra atliekama kas 3 valandas. Rezultatai registruojami, dienos gliukozės profilis analizuojamas po teisingai atlikto kasdienio matavimo.

Hormonai yra atsakingi už nėštumo palaikymą, prisideda prie augimo ir normalaus kūdikio vystymosi. Hormoninio fono pokyčiai yra persileidimo, vystymosi patologijų grėsmės priežastys. Ši gana įspūdinga tyrimų grupė apima kraujo tyrimus hCG, estrioliui, progesteronui. Pirmieji du hormonai nustatomi per antrąjį gimdymą, o progesterono kiekis yra svarbus tiek ankstyvosiose stadijose (jis prisideda prie vaisiaus pristatymo), tiek kūdikio gimdymo pabaigoje (jis kalba apie būklę ir placentą).

Norint tinkamai vystyti vaiko vidaus organus, reikia pakankamai skydliaukės hormonų. Jie gali būti nustatyti nėščios moters kraujyje kaip laisvas T4 (tiroksinas) ir T3 (trijodironinas). Laisvųjų T3 ir T4 bandymai nebus skirti visiems bet tik moterims, kurios anksčiau turėjo problemų su skydliaukės ligao taip pat tokių problemų atsiradimas vaiko vežimo metu.

Labai svarbu būsimos motinos reprodukcinei sveikatai turėti hormoną estradiolį, kuris yra atsakingas už normalų kiaušidžių, kiaušintakių, gimdos veikimą. Kuo arčiau gimimo, tuo didesnė estradiolio koncentracija. Tai pavojinga ne tiek šio hormono perteklius, tiek jo trūkumas, kadangi jis yra kupinas nėštumo nutraukimo ir kitų nemalonių pasekmių.

Kartais reikia nustatyti vyriškojo lyties hormono testosterono lygį nėščios moters kraujyje. Šis hormonas, nors ir laikomas vyrišku, taip pat yra tam tikros koncentracijos moterims, o jo lygis vaisingo amžiaus metu, ypač moterims, turinčioms berniukų, kelis kartus pakyla. Kartais taip pat būtina nustatyti vadinamąjį AMT - anti-Muller hormoną, kuris yra svarbus medžiagos reprodukcinei funkcijai. Tokia analizė dažnai skiriama moterims prieš ir po IVF, taip pat nėščioms moterims, kurioms buvo nesėkmingų bandymų tapti motinomis - persileidimus ir užšaldytus nėštumus.

Visi hormonų kiekio nustatymo bandymai reikia vartoti ryte prieš valgant. Prieš 8 val. Jūs neturėtumėte vartoti riebaus maisto, vieną valandą negalite rūkyti. Kraujo mėginys paimamas iš venų. Daugelis veiksnių gali daryti įtaką bandymų rezultatams, nuo vaistų, kuriuos vartoja moteris, į intensyvų stresą, kurį ji patiria. Taip pat verta laikinai atsisakyti kraujo donorystės, jei bet kokia infekcinė liga neseniai buvo atidėta.

Šis bendras laboratorinis diagnostikos metodas leidžia jums sukurti gana tikslią informaciją apie tai, kaip veikia vidaus organai, kaip vyksta medžiagų apykaitos procesai. Dabartinis laboratorinių tyrimų lygis leidžia nustatyti keletą dešimčių skirtingų rodiklių veninio kraujo mėginyje.

Nėščioms moterims biocheminių tyrimų metu laboratoriniai darbuotojai nustato gliukozės kiekį, karbamido kiekį, kreatininą, bendrą baltymą, geležį ir geležį, bilirubiną, cholesterolį, homocisteiną, feritiną. Taigi, bilirubino koncentracija gali kalbėti apie kepenų būklę ir veikimą, o karbamidas ir kreatininas rodo inkstų funkcionalumą ir sveikatą bei visą šalinimo sistemą. AST (aspartato aminotransferazė) ir ALT (alanino aminotransferazė) yra fermentai, kurie „signalizuoja“ su galimų širdies ir kepenų sutrikimų lygiu.

C reaktyvus baltymas gali būti nėščios moters uždegimo požymis. Be to, biocheminis tyrimo metodas leidžia nustatyti nėščiosios kalcio ir kalio, natrio ir chloro kiekį kraujyje, kurie yra būtini kūdikio nėštumo laikotarpiu.

Jei jums priskiriama tokia analizė, rimtai. Jei norite, kad gydymo kambaryje atsirastų griežtas tuščias skrandis, pageidautina 2-3 dienas prieš duodant kraują iš venų, nevalgykite riebalų ir kepti maisto produktai, turėtumėte atsisakyti daugybės prieskonių ir saldumynų.

Tai yra visa bandymų grupė, kuri neturėtų būti atsisakyta bent jau dėl to, kad būsimo pristatymo rezultatas priklauso nuo to. Kraujo krešulių gebėjimas neleisti moteriai mirti gimdymo metu, nes kraujo netekimas šiuo metu yra gana didelis. Dėl kelių priežasčių būsimos mamos kraujas gali turėti didesnį ar sumažėjusį gebėjimą krešėti. Tai tikrinama tiek nėštumo pradžioje, tiek galutiniame, prieš pat gimimą.

Pagrindinis vaiko gimdymo pavojus yra gausus kraujavimas iš gimdos, kuris gali pasireikšti po to, kai placenta yra „gimusi“, kai po kūdikio gimimo nebėra poreikio. Moterys pasiruošia šiam svarbiam momentui iš anksto. Nuo antrojo trimestro kraujas tampa „storesnis“, pasiruošęs padidinti kraujo krešulius, jei reikia.

Koagulograma apima INR - tarptautinio normalizuoto požiūrio apibrėžimą. Tyrimo metu nustatomas laikas, reikalingas krešulio susidarymui, vadinamajam protrombino laikui. Paprastai jis svyruoja nuo 17 iki 20 sekundžių.

Taip pat nustatoma kompleksinio komplekso koncentracija - tirpus fibrino-monomero kompleksas. Šios vertės rezultatas yra svarbus diagnozuojant vystymosi problemas arba priešlaikinį placentos senėjimą. Ir kadangi fibrino monomerai savaime nepadidėja, bet paprastai yra susiję su trombocitų skaičiumi, TEG taip pat atliekamas tromboelastograma. Hemostazė - kraujo pusiausvyra, kuri neleidžia pernelyg sutirštėti arba išplėsti, yra labai svarbi.

Bet kokie pažeidimai reikalauja greitos medicininės korekcijos.

Hepatitas nėščioms moterims dažnai pasireiškia be simptomų, tačiau virusų poveikis kūdikiui gali būti pražūtingas, o gimdos infekcijos tikimybė yra mažesnė nei infekcijos tikimybė gimdymo metu. Hepatito išdavystė yra ta, kad moteris negali atspėti ligos ir nesusijusi su naujausia lytimi, lankydama odontologą, pradurdama, valgydama žalią pieną ir austres.

C hepatitas yra pavojingesnis nei hepatitas B, nes jis dažnai sukelia gimdos infekciją vaisiui, taip pat ir kūdikio mirtį tiek gimdoje, tiek pirmąsias valandas po gimimo. Daugeliui ateities mamų teigiamas šio laboratorinio kraujo tyrimo rezultatas yra netikėtas. Jiems atsiveria hepatitas.

Jei rezultatas yra abejotinas, klaidingas teigiamas arba klaidingas neigiamas - diagnozė kartojama.

Siekiant apsaugoti vaiką nuo užsikrėtimo žmogaus imunodeficito virusu, nėštumo metu skiriamas specialus antiretrovirusinis gydymas. Šiuo atveju kūdikio užkrėtimo tikimybė yra mažesnė nei vienas procentas. Tačiau norint pradėti tokį gydymą ir tinkamai vadovauti tokiam nėštumui, gydytojas turi būti tikras dėl nėščiosios ŽIV statuso.

Analizė atliekama du kartus nėštumo metu, o ne todėl, kad gydytojas to nori. Taip yra dėl inkubacijos laikotarpio - tai yra nuo 3 mėnesiųbet todėl, kad nėštumo pradžioje, kai moteris registruojasi, analizė gali būti neigiama, o jau 30 savaičių gali būti teigiama.

Laboratorinėmis sąlygomis būsimos motinos venų kraujyje nustatyti antikūnai prieš ŽIV. Paprastai jie neturėtų būti. Sifilio analizė taip pat atliekama pakartotinai kūdikio vežimo laikotarpiu. Taip yra ir dėl ligos inkubacijos laikotarpio trukmės.

Sifilis yra pavojingas nėštumo metu, nes gali sukelti persileidimą, iki ankstyvo gimdymo, vaiko gimdos infekcijos. Norėdami pasitikėti, ar yra sifilio, nė viena moteris negali. Net jei visi jos lytiniai santykiai yra kontroliuojami, tai taip pat negalima pasakyti apie partnerį, be to, liga perduodama namų ūkio priemonėmis. Pakankamai ilgas sifilis negali pasireikšti.

Šio nemalonaus venerinės ligos kraujo tyrimas atliekamas dviem metodais - kritulių mikroreakcija arba Wasserman reakcija. Dažniau yra antrasis metodas. Abi nėštumo metu gali duoti klaidingus teigiamus rezultatus, nusileisdamos motinai į šoką. Deja, tai atsitinka gana dažnai nėštumo metu. Tik papildomas tyrimas padės nustatyti, ar sifilis tikrai yra.

TORCH yra santrumpa, už kurios yra didžiųjų ir dažniausiai pasitaikančių ir pavojingiausių būsimų motinų infekcijų lotyniškų raidžių raidės - toksoplazmozė, raudonukė, citomegalovirusinė infekcija, herpes. Jei moteris anksčiau patyrė kai kuriuos iš šių negalavimų, prieš pradedant nėštumą, jos kraujyje yra IgG tipo antikūnų, kurie rodo, kad organizme yra antikūnų prieš šias infekcijas. Todėl vaikas taip pat yra apsaugotas.

Jei kraujyje aptikti antikūnai būdingi aktyviai imuninio atsako fazei - IgM ir IgA, tuomet moteriai skubiai reikia infekcinių ligų specialisto pagalbos ir galbūt abortų dėl medicininių priežasčių. Tokie antikūnai rodo, kad moteris serga šiomis ligomis, o tai padidina kūdikio vystymosi, mirties ir negalios gimimo anomalijų tikimybę dešimt kartų.

Raudonukės, toksoplazmozės, herpeso virusų ir citomeloviro atveju kraujas bus paimtas iš venų. Pasirengimas analizei nereikalingas, ty prieš išvykdami į gydymo kambarį, jūs negalite badėti.

Be bandymų, kuriuos galima nustatyti ir atlikti ikimokyklinio klinikos sąlygomis, kartais reikia papildomų tyrimų. Tai apima sudėtingą IPD - invazinę prenatalinę diagnozę.Jis paprastai atliekamas medicinos genetinių centrų sąlygomis.

Tai leidžia tiksliai nustatyti, ar kūdikis yra sveikas. Moteris gali būti nukreipta į tokius egzaminus. kurioje pirmojo ir antrojo patikrinimo rezultatai parodė didelę ir labai didelę riziką vaiko, turinčio chromosomų anomalijų, gimimas.

Iš pradžių moteriai suteikiama konsultacinė pagalba - ji siunčiama į genetikos priėmimą, kuris pasirenka ir siūlo motinai vieną iš būdų patvirtinti ar paneigti nerimą keliančius atrankos rezultatus.

Chorioninė biopsija - tyrimas, kuris gali būti planuojamas kuo anksčiau, jau 10-12 savaičių. Per gimdos kaklelį su specialiu kateteriu arba per ilgą adatos punkciją priekinėje pilvo sienoje imama chorioninio audinio analizė. Šis tyrimas leidžia 99% tikimybei nustatyti kūdikio Dauno sindromą ir kitus įgimtus chromosomų sutrikimus, nervų vamzdelių defektus, paveldimas ligas, hemofiliją, vaiko lytį ir, jei reikia, nustatyti tėvystę.

Plius metodas yra toks išvada parengiama per kelias dienas, o jei liūdna diagnozė patvirtinama, moteris ir jos giminaičiai turi laiko nuspręsti dėl nėštumo ateities - palikti vaiką patologija arba nutraukti ją dėl medicininių priežasčių.

Antrajame trimestre moteriai galima atlikti placentocentezę - imant placentinio audinio mėginį genetinei analizei tokiu pačiu būdu, kaip aprašyta. 15–16 savaičių trukmės gimdymo skaičiavimui moteris gali pasiūlyti amniono - amniocentezės - analizę.

Amniono skysčio pernešimas per ilgą adatą per priekinę pilvo sieną. Visas procesas nenuilstamai stebimas ultragarso techniko. Procedūra stebima ultragarso skaitytuvo monitoriuje. Skausmingus moters pojūčius sustabdo vietinė ar bendra anestezija. Ši analizė parodoma ne tik tiems, kurių atranka kelia didelę riziką susirgti vaiku su genetinėmis ligomis, bet ir moterims, turinčioms didelį antikūnų titrą kraujyje, nes šis metodas leis nustatyti Rh konflikto pobūdį ir eigą, taip pat moterims, kurios įtaria sunkią vaisiaus hipoksiją.

Antrajame trimestre, nuo 18-osios savaitės, galima atlikti cordocentezę - kūdikio kraujo tyrimą. Jos „išminama“ tuo pačiu būdu - per priekinę pilvo sieną. Nuo nėštumo vidurio taip pat galima nurodyti kūdikio biopsiją. Labiausiai trauminis metodas, 8–10% atvejų, lemiančių spontanišką abortą, yra fetoskopija. Lankstus zondas įterpiamas į gimdą ir kūdikis atidžiai ištirtas monitoriuje. Šią procedūrą galite atlikti 18–19 nėštumo savaičių, tačiau suprantamų priežasčių procedūra nustatyta retai.

Neinvaziniai metodai nėra itin tikslūs, jie yra mažiau pavojingi moterims ir vaikams. Tarp tikslų neinvazinių būdų išmokti viską apie kūdikio sveikatą galima pažymėti tik neinvaziniu DNR testu. Jis atliekamas specialiose genetinėse klinikose ir medicinos centruose. Nėščios moters kraujyje nustatomi ir išleidžiami kūdikio raudonieji kraujo kūneliai, kurie atsiranda jau nuo 8 nėštumo savaitės. Tada vaiko ląstelėse yra išskirtas jo unikalus DNR, leidžiantis įvertinti iki 98-99% tikslumo, ar yra patologijų ir vystymosi sutrikimų.Analizės trūkumas yra tas, kad jis yra labai brangus - keli dešimtys tūkstančių rublių.

Nėštumo testai gali būti priskirti įvairiai, viskas priklauso nuo to, kaip vaiko vežimas vyksta. Visi jie, jei yra gydytojo recepto (išskyrus naujovišką neinvazinį DNR testą), atliekami būsimai motinai visiškai nemokamai. Tačiau moters teisė yra pasirinkti laboratoriją ir kliniką, kur ji turi būti ištirta, ir jei ji nusprendžia neturėti konsultacinės laboratorijos, ji turės atlikti mokestį už pasirinktą kliniką.

Šiame vaizdo įraše rasite naudingą nėštumo kalendorių per savaitę ir būtinų testų sąrašą.