Šlapimo nelaikymas vaikams - encopresis
Kai vaikas dirbs savo kelnes, jis suteikia jam diskomfortą ir kelia susirūpinimą jo tėvams. Kodėl išmatų nelaikymas ir kaip atsikratyti šios problemos?
Kas tai?
Išmatų šlapimo nelaikymas yra nesąmoningas vyresnių nei trejų metų vaikų išmatavimas. Kitas toks netyčinis išmatų išleidimas yra encopresis. Kadangi jaunesni nei trejų metų kūdikiai mokosi tik kontroliuoti savo žarnyno darbą, šiame amžiuje nepageidaujamos išmatos nelaikomos išmatomis.
Encopresis pastebimas 1-3% vaikų, o berniukuose šis sutrikimas yra kelis kartus dažnesnis. Tėvai gali klaidingai apsvarstyti šią problemą kaip viduriavimo pasireiškimą, tačiau dažniau užkietėjimas lydi ilgalaikį vidurių užkietėjimą. Pagrindinis šlapimo simptomas yra išmatų pėdsakai.
Priežastys
Pagrindinis veiksnys, sukeliantis išmatų nelaikymą, laikomas lėtiniu vidurių užkietėjimu. Dėl šios problemos tiesiosios žarnos yra ištemptos, o išangė negali uždaryti sandariai, kad išliktų išmatos. Daugeliu atvejų tokio tipo vidurių užkietėjimas sukelia prastos mitybos ir psichologiniai veiksniai, pavyzdžiui, nuolatinis pamišimas.
Kitos encopresio priežastys yra:
- Intrauterinės hipoksijos, ypač encefalopatijos, pasekmės.
- Neurozė.
- Disbakteriozė.
- Įgimta žarnyno liga.
- Išangės ir sėdmenų srities sužalojimai.
- Stresinės situacijos (šeimos konfliktai, skyrybųtėvų ir kitų asmenų mirtis).
- Žarnyno infekcijos, perkeliamos pirmaisiais gyvenimo metais.
- Hirschsprungo liga.
Ligos progresavimas
Dažniausiai problema prasideda nuo nesveiko mitybos (vaiko mityboje yra mažai pluošto ir vandens), arba vaiko gėdos, susijusios su išbėrimu, atveju (jei vaikas gėdosi arba nedvejoja eiti į tualetą už namų). Rezultatas yra pernelyg tankus, didelės apimties išmatos, užpildančios žarnyną. Dėl jo defekacija tampa trauminga (dažnai yra išangės įdubimų, taip pat hemorojus) ir skausminga.
Dėl lėtos išmatos tiesiosios žarnos, ji išplečia ir jos audinių jautrumas mažėja. Žarnyno raumenų aparatas pradeda blogėti, o vaikas nustoja jausti tuštumą. Dėl šios priežasties atsiradusi apgaulė yra labai gėdinga vaiko problema, todėl padėtis dar labiau pablogėja.
Diagnostika
Jei norite diagnozuoti, turite paklausti tėvų, kaip vaikas valgo ir kaip jis eina į tualetą. Kartais vaikas atliekamas tiesiosios žarnos tyrimas, siekiant nustatyti, kiek žarnyno yra ištemptos ir užpildytos su išmatomis. Jei įtariama Hirschsprungo liga, kūdikiui skiriamas kontrastinis rentgeno tyrimas.
Gydymas
Vaikams, sergantiems šlapimo nelaikymu, gali padėti pediatras ir gastroenterologas. Kad efektyviai atsikratytumėte problemos, palaipsniui reikia pašalinti vidurių užkietėjimą ir padėti žarnynams normaliai veikti. Dažnai gydymas yra ilgas - 6-12 mėnesių.
Pirma, žarnyną išvalo išmatose esančios išmatos masės, o tada įsitikinkite, kad vaikas nesukelia vidurių užkietėjimo. Norėdami tai padaryti, pakoreguokite kūdikio mitybą, aprūpinkite reikiamu kiekiu skysčio į savo kūną, paskirkite vaistus su maistiniu pluoštu. Visi veiksmai bus skirti teisingų ištuštinimo įpročių formavimui ir vidurių užkietėjimo prevencijai. Dažnai gydytojai paskiria plaučius. vidurius narkotikų ir psichoterapijos.
Psichologijos prevencija ir patarimai
Vaikų psichologai teigia, kad norint išvengti vaikų išmatų nesuderinamumo, tėvai turėtų užkirsti kelią vidurių užkietėjimo vystymuisi ir nekelti situacijos, kai vaikas gali patirti gėdą, susijusią su defekacijos procesu. Jūs neturėtumėte priversti vaiką pamišyti, gėda ir linksmintis. Procesas turėtų vykti palaipsniui, didžiausia parama ir kantrybė iš artimųjų.
Skaitykite šį vaizdo įrašą, kad sužinotumėte daugiau apie neurotinę apvalkalą.
Kūdikio mityboje turėtų būti pakankamai maisto produktų su pluoštu - daržovėmis, grūdais, vaisiais, ankštiniais. Jei vaikas valgo kelis tokius produktus, padidinkite jų turinį dietoje turėtų būti palaipsniui, kad nekiltų vidurių pūtimas. Taip pat svarbu, kad vaikas geria pakankamai gryno vandens.
