Kolitas vaikams: nuo simptomų iki gydymo

Turinys

Žarnyno infekcijos vaikystėje dažniau nei bet kurioje kitoje. Ir jei kai kuriems vaikams žarnyno gripas yra gana lengvas, be komplikacijų, kiti žarnyne sukelia uždegimą, prasideda kolitas. Tačiau tai gali sukelti ne tik infekcija.

Apie ligą

Kolitas yra ūminis arba lėtinis uždegiminis procesas, lokalizuotas dvitaškyje. Jį lydi skausmas, uždegimo žarnyno membranos negali visiškai susidoroti su visomis jų funkcijomis. Taip vystosi žarnyno disfunkcija..

Pažymėtina, kad tarp jaunų ir suaugusiųjų, sergančių lėtiniu kolitu, maždaug kas dešimtis patologinių pokyčių storosios žarnos pradžioje prasidėjo vaikystėje. Ir tai yra pagrindinis gydytojų uždavinys - laiku aptikti patologiją ir paskirti tinkamą gydymą.

Ankstyvoje vaikystėje virškinimo organai turi savo anatomines ir funkcines savybes. Ir dėl savo grynos formos kolitas pasireiškia rečiau. Paprastai storosios žarnos uždegimas vyksta kartu su plonosiomis žarnomis, o liga vadinama enterokolitu. Tačiau jau mokyklinio amžiaus amžiuje šie du uždegiminiai procesai vis dažniau būna atskirti vienas nuo kito - yra tik enteritas (plonosios žarnos uždegimas) ir išskirtinai kolitas (uždegiminiai storosios žarnos gleivinės pokyčiai).

Dažniausios priežastys

Atsižvelgiant į tai, kad vaikai turi plačiau paplitusias žarnyno infekcijas, dažniausia ligos priežastis yra infekcija - tokiu būdu išsivysto ūminis infekcinis kolitas ir kartais po infekcijos (atsiranda kaip komplikacija po ankstesnės žarnyno infekcijos). Uždegiminis storosios žarnos procesas gali pasireikšti ligos metu, kai yra salmoneliozė, dizenterija, escherichiozė, rotavirusas ir enterovirusinė infekcija.

Dažniausiai kolitas yra susijęs su ūminiu gastritu infekcinės ligos, enterito ar gastroenterito akivaizdoje. Visi virškinimo trakto skyriai yra perduodami, jie yra tarpusavyje susiję, todėl viename skyriuje kilęs uždegiminis procesas greitai plinta ir pasiekia storąją žarną.

Norėdami sukelti alerginio vaiko ar gastrointestinalinių ligų ūminio kolito išpuolį, gali būti rekomenduojamos terapinės dietos, tam tikrų produktų netoleravimo pažeidimas.

Ūminio kolito pavojus yra tai, kad liga gali tapti lėtine, dažniausiai tai pasireiškia su viduriavimu, susijusiu su dizenterija. Lėtinis procesas su uždegimu ir degeneraciniais storosios žarnos pokyčiais dažnai kyla dėl ilgalaikio helminto invazijos, parazitų fone, esant dideliam cheminiam apsinuodijimui.

Tėvai taip pat gali sukelti kolitą, suteikdami vaikui nepagrįstus vaistus, kurių gydytojas nenustatė. Labiausiai pavojingi žarnyno sveikatai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vidurių laisvės, antibiotikai.

Specialistai jau seniai tai pastebėjo kolito vystymasis prisideda prie psichogeninių sukėlėjųPavyzdžiui, padidėjęs įspūdingumas, ilgas lėtinis stresas kūdikyje. Be to, vaikai, gimę anksčiau gimę su įgimtais virškinimo trakto sutrikimais, taip pat vaikai, sergantys centrinės nervų sistemos patologijomis, pvz., Diagnozuoti smegenų paralyžius, taip pat dažniau nei kiti.

Pagal vidurinę mokyklą ir paauglystę prasideda kolitas vaikams, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą, daug laiko praleidžia kompiuteryje, priešais televiziją, tarp paauglių blogų įpročių. Kai kuriems hormoniniams sutrikimams gali išsivystyti antrinė ligos forma - vaikai, turintys funkcinį skydliaukės nepakankamumą, dažniau nei kiti patiria tokį kolitą.

Ligos rūšys

Uždegiminis storosios žarnos procesas yra mažas ir platus. Jei paveikiami tik keli segmentai, laikoma, kad kolitas yra izoliuotas, jei pažeidimas apima visą dvitaškį, tada jie kalba apie plačiai paplitusį kolitą.

Priklausomai nuo žarnyno segmentų, atskiras vaikų kolitas yra:

  • typhlitis - uždegimas cecum;
  • tiflocolit - uždegiminis ir degeneracinis cecum ir kylančios žarnos procesas;
  • skersinis - uždegiminis procesas skersinėje žarnoje;
  • angulitas - uždegimo procesą tarp skersinio storosios žarnos ir mažėjančio dvitaškio;
  • sigmoiditas - uždegiminiai pokyčiai sigmoidinėje žarnoje;
  • proctosigmoiditas - sinchroninis uždegiminis procesas sigmoidoje ir tiesioje žarnoje;
  • proktitas - tiesiosios žarnos uždegiminis procesas;
  • pancolitas - apibendrinta forma.

Nustačius uždegiminių pokyčių sukėlėją, pateikiamos papildomos ligos charakteristikos - tai gali būti infekcinės (bakterinės), mitybos, alerginės, toksiškos, parazitinės, farmakologinės, neurotinės (psichosomatinės, psichogeninės).

Priklausomai nuo to, kaip stipriai veikia uždegimas ir ar yra požymių, kad yra membranos degeneracija, jie išskiria:

  • katarralo forma;
  • atrofinis;
  • erozinis ir opinis.

Labai dažni yra ūminis amžius, ūminis katarra, lėtinis kolitas, opinis kolitas ir spazinis kolitas. Taip pat aptinkamas pseudomembraninis kolitas (pasireiškiantis ilgą laiką gydant antibiotikais), hemoraginis kolitas (daugiausia bakterinis su kraujavimu). Sunkiausia yra nekrotizuojantis kolitas, kuriame miršta storosios žarnos gleivinė. Laimei, vaikystėje ši ligos forma nėra tokia dažna.

Kaip atpažinti?

Vaikai, sergantys ūminiu kolitu, kurį sukelia infekcijos, paprastai būna susiję su intoksikacijos požymiais - vaikas turi aukštą karščiavimą, jis yra silpnas, jaučiasi serga. Kai žarnyno gleivinės uždegimas pradeda spazmus, todėl kūdikis skundžiasi pilvo skausmu, noras išmatuoti, kuris gali būti klaidingas.

Viduriavimas gali būti kartojamas nuo 5 iki 15 epizodų per dieną.. Išmatos masės su uždegimu dvitaškyje turi vandeninę struktūrą, jos yra putojančios, turi nemalonų kvapą, dažnai žalsvos, purvinos rudos, jos yra aiškiai matomos gleivių priemaišos ir hemoraginė forma - kraujo pūslės.

Noras išmatuoti gali būti toks dažnas ir stiprus, kad gali atsirasti komplikacijų tiesiosios žarnos prolapso forma.

Tačiau pagrindinis kolito pavojus, atsirandantis dėl jo ūminės formos, yra netgi šiame, bet dehidratacijos galimybė. Jis yra iš jo su žarnyno infekcija dažniausiai pasitaiko mirtinas. Kuo jaunesnis vaikas, tuo greičiau dehidratacija.. Kūdikio savybės smarkiai padidės, vaikas patiria troškulį, jis yra labai silpnas, oda praranda elastingumą, lūpos, liežuvis ir gleivinės yra sausos. Esant sunkiam skysčio praradimui, yra deliriumas, sąmonės netekimas, traukuliai. Ūmus sunkus kolitas yra ypač pavojingas kūdikiams ir kūdikiams.

Įtarimas dėl lėtinio kolito vaikui gali būti grindžiamas būdingais paūmėjimo ir ramybės laikotarpiais. Storosios žarnos uždegimas daugiausia bus pilvo skausmas ir nusiminusi išmatose.

Jis skauda daugiausia vietovėje netoli bambos, skausmas skausmas, nepaaiškinamas, dažniausiai pasireiškia per trumpą laiką po valgio.Vidurių užkietėjimas gali pakisti su viduriavimu. Išmatų masės tuo pačiu metu turi būdingą išvaizdą, kvapą, spalvą ir tekstūrą, kaip aprašyta aukščiau. Vaikai, kurie yra linkę į vidurių užkietėjimą, gali turėti įtrūkimų išangėje.

Vaikai, sergantys lėtinėmis kolito formomis, lėtai įgyja svorį ir dažnai nesiekia amžiaus. Jie dažnai skundžiasi galvos skausmu, silpnumu, greitai pavargę, naktį blogai miegoti.

Ką daryti?

Kolitas yra rimta būklė, todėl savaiminis vaistas yra nepriimtinas. Tėvai, nustatydami aprašytus požymius, turi parodyti vaikui gydytojui. Jei po 1 metų vaikui pasireiškia simptomai, būtina skambinti greitosios pagalbos automobiliu.. Diagnozė atliekama po laboratorinio mikroskopinio vėmimo, išmatų masės, kraujo analizės ir endoskopinio tyrimo.

Beveik visada hemoglobino kiekis kraujyje mažėja kiaušidėje, o biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia elektrolitų disbalansą.

Prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą vaikai nesuteikia jokių vaistų. Išimtis yra aukšta temperatūra (virš 38,0 laipsnių). Tokiu atveju galite duoti vienkartinę antipiretikų dozę.

Kaip gydyti?

Ligos gydymui reikia pašalinti uždegiminio proceso priežastį ir normalios storosios žarnos funkcionavimo atkūrimą. Nesvarbu, kas sukelia ligą, kūdikiui rekomenduojama naudoti specialią mitybą, kuri nepadidins virškinimo organų apkrovos - Tai silpnas „antrinis“ sultinys, košė, „košė“, omeletai, želė.

Jei kolitas yra infekcinis ar parazitinis, paskirkite atitinkamus vaistus. Su bakterine ligos forma imtis antibiotikų. Nustatant helmintines invazijas, jie gydomi antiparazitais.

Norint atkurti prarastą vandens ir druskos balansą, rekomenduojama gausiai laistyti vaiką „Regidronom“, „Smektoy“. Jei vaiko būklė yra sunki arba dėl jo amžiaus, jis negali būti girtas, kūdikis yra hospitalizuojamas, o elektrolitų tirpalai švirkščiami į veną.

Vaikams, sergantiems lėtine liga, rekomenduojama laikytis griežtos dietos ne tik paūmėjimo metu, bet ir likusį laiką. Siekiant atkurti žarnyną ir užkirsti kelią pasikartojantiems išpuoliams, rekomenduojama naudoti fermentų preparatus, probiotikus, enterosorbentus. Klinikinės rekomendacijos apima fizioterapijos paskyrimą po to, kai išpuolis sustabdomas.

Jei gydymas atliekamas laiku ir teisingai, ūminio kolito prognozė visada yra palanki. Lėtinė forma, atitinkanti dietą ir medicininius paskyrimus, turi visas galimybes tęsti ilgą atleidimo laikotarpį.

Po ūminės ligos tam tikrą laiką vaikui patartina stebėti gastroenterologą. Paprastai, jei konfiskavimas nėra kartojamas 2 metus ar ilgiau, vaikas pašalinamas iš registro.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata