Gimdymas 39 nėštumo savaitę

Gimdymas 39 savaičių nėštumo metu moteriai apskritai nenustebina. Ji jau seniai dirba laukimo režimu, be to, darbo pradžia šioje perspektyvoje yra visiškai normalus reiškinys, kuris jokiu būdu neturėtų sutrikdyti būsimos motinos. Šiame straipsnyje aprašysime, kaip tokios gentys eina, kaip atpažinti jų pradžią, ar yra pavojų ir pavojų.

Jei gimdymas prasideda 39 savaitę arba visose 39 nėštumo savaitėse, jie bus laikomi „aukso akušerijos standartu“, nes būtent per šį laikotarpį atsiranda dauguma antrųjų ir trečiųjų gimimų, taip pat daugiau nei pusė pirmųjų gimimų. Laikotarpis nuo 38 iki 39 savaičių, o kitas 30-40 savaičių laikomas optimaliu kūdikio gimimui į pasaulį. Jis yra visiškai subrendęs ir pasiruošęs nepriklausomam gyvenimui už gimdos.

Nenustatyta jokių pokyčių požymių - nors placenta sensta, ji vis tiek suteikia vaikui visą reikalingą. Kūdikio kaukolės kaulai yra minkšti ir gana lengvi eiti per gimimo kanalą.

Gimimai 39 savaitę bus skubūs, tai yra, įvyksta laiku. Ir todėl nesijaudinkite ir nesijaudinkite. Jie nepradeda spontaniškai, bet tik tada, kai moteriškame kūno viduje įvykdomos visos vidinės „sąlygos“: gimda tampa gana sunki ir jos sienos išlieka maksimalios įtampos, aktomiozino baltymas susidaro gimdos ląstelėse, leidžiančioje susitarti dėl gimdos gleivinės, prasideda placentos ir hipofizės pradžia gamina oksitociną, o progesterono kiekis, kuris buvo atsakingas už nėštumo palaikymą, mažėja, gimdos kaklelis pradeda plisti ir sutrumpėja.

Tam tikru momentu prasideda susitraukimai arba vanduo nueina - darbo pradžia gali skirtis. Tačiau darbo sutartyje nurodyta darbo veikla prasideda 9 atvejais iš 10. Darbo veikla gali prasidėti pati, o gydytojai gali juos paskatinti dėl medicininių priežasčių. Šiuo metu vaiko gimimas neskatina, nes PSO rekomendacijos draudžia gimdyti iki 39 pilnų savaičių be medicininių priežasčių, o Rusijos Sveikatos apsaugos ministerija rekomenduoja skatinti sveiką moterį, kuri nevykdo darbo, tik 42 nėštumo savaitę.

Kūdikis pasiekė maksimalų dydį. Jis tapo labai perkrautas motinos įsčiose, todėl jis visais įmanomais būdais prisideda prie darbo veiklos pradžios - jis spaudžia šlaunies galvą iš gimdos kaklelio iš vidaus, iš tikrųjų verčia jį atidaryti ir greičiau pasiruošti. Vaisiai juda mažiau, nes beveik nėra vietos judėti gimdoje.

Daugumos vaikų svoris šiuo laikotarpiu viršija 3 kilogramų ženklą. Berniukų svoris paprastai yra nuo 3600 iki 3700 g, mergaitės sveria mažiau - apie 3500 gramų. Dideli vaikai šiuo laikotarpiu jau viršija 4 kilogramus, o miniatiūriniai hipotrofiniai kūdikiai gali sverti mažiau nei 3 kilogramus. Bet kuriuo atveju vaikas yra pilnas, jo svoris yra neabejotinas - po gimimo jis galės išlaikyti kūno šilumą.Dauguma šiuo laikotarpiu gimusių naujagimių auga daugiau kaip 50 centimetrų.

Visi organai ir sistemos formuojasi ir veikia kaip įprasta, vienintelė išimtis yra nervų sistema, kuri turi būti aktyviai „derinama“ ilgą laiką po žmogaus gimimo į šviesą. Kūdikis jaučiasi geras motinines emocijas ir nuotaiką. Todėl gimdymo metu moterims reikia elgtis drausmingai, vengti panikos.

Vaiko plaučiuose buvo sukurtas pakankamas paviršinio aktyvumo medžiagos kiekis - medžiaga, kuri leis alveoliams neuždaryti įkvėpus ir užtikrinti normalų kvėpavimą. Plaučių audinys yra subrendęs. Veikia virškinimas, šlapimo pūslė, širdis, kepenys, inkstai ir visi kiti organai.

Kūdikiai šiuo metu pasirodo užpūsti ir plūsta, dauguma jų neturi nugaros požymių ant savo odos, tačiau net jei yra tam tikrų šviesių spalvų, spalvos plaukai, situacija nereikalauja gydymo ir įsikišimo.

Nebūtina bijoti darbo pradžios, per tą laikotarpį jie praeina gana tradiciškai, be reikšmingų savybių, kurios būtų susijusios su nėštumo laikotarpiu. Komplikacijų rizika gimdymo procese ir po gimdymo yra gana didelė, kai gimsta priešlaikinis gimdymas, o 39-tą savaitę pristatymas yra neatidėliotinas.

Gydytojai kalbės apie stimuliavimą, jei sutrikusi vaisiaus būklė arba pablogėja moters būklė dėl ikiklampijos ar lėtinių ligų paūmėjimo. Jie gali stimuliuoti susitraukimus 39-ąją savaitę dėl vaisiaus hipoksijos, ankstyvo vandens trūkimo, jei nėra nepriklausomo darbo, dėl Rh konflikto, kurį dar labiau sustiprina vaiko vystymasis gimdos hemolizinėje ligoje. Šiuo metu yra neįprasta, kad planuojama cezario pjūvio seka, jei yra požymių.

Jei moteris patenka į motinystės ligoninę su savarankiškais susitraukimais, kurie jau prasidėjo, arba grasinant gimdymui, jie nebebus nėščia. Tam nereikia - tiek motinos kūnas, tiek kūdikio kūnas yra visiškai pasiruošę svarbiam įvykiui, kuris, žinoma, yra gimimas.

Spontaniškas pristatymas 39 savaitę paprastai prasideda susitraukimų atsiradimu. Jūs galite juos atskirti nuo klaidingų pagal ritmą ir reguliarumą. Gimdos laikrodžiai ir atsipalaiduoja, traukia apatinę nugaros dalį ir apatinę pilvo dalį tam tikru dažnumu. Pirmajame etape viena kova gali būti kartojama kartą per 30-40 minučių, tačiau palaipsniui susitraukimai taps dažnesni, o skausmas padidės. Ligoninėje turėtų eiti, kai susitraukimai bus kartojami kas penkias minutes per pirmąjį gimimą ir kas 10 minučių - pakartojant.

Darbo jėgos skatinimas šiuo metu yra įmanoma tik ligoninėje. Norint sukelti gimdymą, gali būti taikomos mechaninės priemonės - kelpos, Foley kateteris. Taip pat plačiai naudojami vaistai - Mifepristone ir kt. Amniotomija taip pat naudojama stimuliuojant darbo susitraukimus - vaisiaus membranų plyšimą arba punkciją.

Komplikacijų tikimybė didėja, kai stimuliuojama darbo jėga. Kadangi stimuliacija - trukdymas gamtiniams procesams - gali sukelti gimdymą su tam tikromis anomalijomis - su greitu pradiniu ar antriniu genčių jėgų silpnumu. Po gimdymo infekcinės komplikacijos nėra atmestos, tačiau jų tikimybė nėra tokia didelė.

Priešingu atveju gimdymas yra labai individualus procesas.Ir riziką ekspertai apskaičiuoja individualiai, atsižvelgdami į nėštumo istoriją, pobūdį, moters sveikatos būklę. Nėra jokio pavojaus vaikui, jis yra visiškai gyvybingas 39-ąją savaitę.

Apie tai, kas vyksta 39-ąją nėštumo savaitę, žr. Šį vaizdo įrašą.