Gimdymas po 32 savaičių nėštumo

Turinys

32 nėštumo savaitė paprastai vyksta ramiai: moteris yra motinystės atostogų, ji gali pailsėti daugiau. Bet kartais prasideda darbo savaitė. Koks yra bendrojo proceso pavojus šiuo metu ir kokios yra prognozės, mes šiame straipsnyje pasakysime.

Savybės

32 nėštumo savaitė yra laikotarpis, kai gimdymas laikomas ankstyvu, ankstyvu. Per 31-32 savaites kūdikis jau yra suformuotas, tačiau jo organai ir sistemos vis dar yra nesubrendusios, o motinos kūnas akivaizdžiai nėra pasirengęs gimdyti. Vis dėlto gimimo proceso pradžia daugeliu veiksnių šiuo metu yra visiškai įmanoma.

Gimęs vaikas nebus laikomas vėlyvu persileidimu. Tai vaikas, tik labai mažas ir silpnas. Ir dabar labai svarbu, kad jis kuo ilgiau liktų mano motinos pilvelyje, nes funkciškai jo organai ir sistemos nėra pasirengę savarankiškam darbui. Namų gimimai šiuo metu yra mirtini trupiniams, tačiau perinataliniame centre arba motinystės ligoninėje, kur yra įrengta reanimacija, kvalifikuoti neonatologai, yra tikimybė, kad vaikas išgyvens ir augs sveikas ir stiprus.

32 nėštumo savaičių gimusių vaikų būklė paprastai laikoma sunkia. Tačiau vaikai yra gana gyvybingi, nors vargu ar be resuscitatorių. Tokių gimdymų rizika motinai nėra tokia didelė, nes vaisius vis dar mažas, šiek tiek lengviau gimdyti nei pilnametis kūdikis. Pagrindinis pavojus egzistuoja vaikui.

Dažniausiai šiuo metu nėščioms moterims, turinčioms dvigubų ar tripletų, nėščių, turinčių placentos patologijas, polihidramnioną ir funkcinį gimdos kaklelio nepakankamumą, kyla gimdymo pavojus. Gimimo 32-ąją savaitę priežastys gali būti gana daug.

Vaikas ir jo gyvybingumas

Po 32 savaičių kūdikis susidaro išorėje, bet jo kūno viduje vyksta daugybė organų ir sistemų „derinimo ir derinimo“ procesų, todėl gimimas yra nepageidaujamas. Vaikai šiuo laikotarpiu yra ploni, daugeliu atvejų jų oda vis dar išlieka raudona, nes nepakanka poodinių riebalų. Šiuo metu gimusių vaikų augimas paprastai neviršija 40-41 centimetrų, o svoris yra 1500-1900 gramų.

Vaiko svoris turi svarbų vaidmenį numatant jo išlikimą. Jei nėštumas buvo patologinis, vaikas kenčia nuo hipotrofijos, tuomet jis gali būti gimęs šiuo metu ir sveria šiek tiek daugiau nei kilogramą, o tai labai apsunkins jo būklę ir gydytojų užduotį išgelbėti savo gyvenimą. Poodinio riebalų kiekis vis dar neleidžia vaikui šilti po gimimo, todėl dėl termoreguliacijos problemų, deja, neišvengiama. Dėl šios priežasties kūdikis bus dedamas į specialų inkubatorių, kuriame bus palaikoma tam tikra temperatūra ir drėgmė, ir kur sukuriamos sąlygos, kurios yra kuo arčiau gimdos.

Antrasis pavojus yra plaučių audinio nesubrendimas. Per šį laikotarpį vyksta paviršinio aktyvumo medžiagos kaupimosi plaučiuose procesas, tačiau ne daug sukauptų medžiagų, todėl alveoliai gali savarankiškai ištiesinti per pirmąjį kvėpavimą. Todėl labai tikėtina, kad kūdikiui po gimimo tam tikrą laiką reikės ventiliatoriaus.

Šiuo laikotarpiu vaikai dažnai pasirodo su lanugo kūno plaukų liekanomis. Visą laiką nėštumas lanugo dingsta arčiau nėštumo laikotarpio pabaigos. Priešlaikinio gimdymo atveju kūdikis vėliau po to atskirai atsikratys šių plaukų. Ji nereikalauja gydymo.Taip pat kyla klausimų dėl smegenų, kurių kraujavimas meningose ​​ir audiniuose yra gana nesubrendęs, nesubrendimas. Tokių kraujavimų pasekmės gali būti skirtingos: nuo neurologinių sutrikimų iki sunkių centrinės nervų sistemos pažeidimų, kurie pasireiškia kaip smegenų paralyžius, parezė, psichikos sutrikimai. Vidaus organų būklė paprastai nesukelia didelių rūpesčių, nors virškinimo sistema taip pat nėra pakankamai subrendusi, būtini fermentai gaminami mažai. Likusieji organai veikia normaliai.

Atsižvelgiant į visus pavojus ir riziką, šiuolaikinė mažiausio amžiaus žmonių atgaivinimo priežiūra leidžia manyti, kad apie 90% 32 savaitę gimusių kūdikių išgyvena gydytojų pagalba. 86 proc. Atvejų vaikai, gimę dabartiniu laikotarpiu, ne tik išgyvena, bet ir palaiko savo sveikatą. 9 proc. Atvejų vaikai po kelerių metų atgaivinimo turi neurologo ir (ar) kitų medicinos specialistų gydymą ir gydymą. 2 proc. Atvejų vaikas nuo pat ankstyvo amžiaus yra neįgalus. Iki 1% statistiniai duomenys skiriami mirčiai per kelias dienas po gimimo, o taip pat ir mirties atveju.

Pagrindinis gydytojų uždavinys yra padėti kūdikiui gyventi inkubatoriuje iki momento, kai jis gauna 2 kilogramus. Po to jis gali būti perkeltas į specialią lovą su šildymu, o jo būklė nebebus didelį susirūpinimą, nors, žinoma, kūdikiui reikės ypatingos priežiūros. Pagal statistiką, pristatymo tikimybė 32 savaitę yra apie 5-7%.

Proceso niuansai

Šiuo metu darbo pradžios požymiai yra pilvo ir nugaros skausmas, amniono skysčio išsiliejimas ar nutekėjimas. Jei gydytojai, užsiregistravusios moteriai motinystės ligoninėje po 32 nėštumo savaičių, sužino, kad ji grasina arba pradeda gimdyti, jie darys viską, kas įmanoma, kad išsaugotų ir pailgintų nėštumą bent kelias dienas. Yra atvejų, kai po neišbaigto vandens išleidimo nėštumas gali būti išsaugotas ilgiau nei mėnesį.

Jei gimdymas gali būti pradėtas, procesas negali būti sustabdytas. Tokiu atveju bus pristatyta. Gydytojai gali aktyviai prisidėti prie vaiko gimimo, jei darbo jėga nėra pakankamai stipri ir intensyvi. Tokiu atveju jie naudoja vaistus ir kitus pagalbinius metodus.

Jei gimimas vyksta per greitai, naudokite vaistus, kurie šiek tiek sulėtina procesą, nes greitas pristatymas padidina motinos ir vaisiaus sužeidimo, ūminio hipoksijos riziką. Gydytojai nesikiš ir nesinaudos pagalbinėmis išmokomis, jei gimimas paprastai vyksta pagal klasikinę schemą ir nuo įprastų skubių jų išskiriamos tik nėštumo metu. Be to, bet kuriuo metu gali būti požymių, susijusių su avariniu cezario pjūviu, nes priešlaikinis gimdymas paprastai yra gana sudėtingas.

Vaikų gydytojai ir gaivintojai bus pasiruošę. Vaikui gali prireikti skubios pagalbos darbo kambaryje.

Moterų apžvalgos

Gimimas šiuo laikotarpiu paprastai prasideda nuo vandens išleidimo, bet kokiu atveju moterys, gimusios po 32 savaičių, apibūdina gimimo procesą. Atsakymai yra skirtingi, tačiau teigiami pavyzdžiai, kai vaikai išgyveno ir augo sveiki. Motinystės ligoninėje, žinoma, reikia gulėti daug ilgiau, trečią dieną jie tiksliai neišleidžia jo, o po 8-10 dienų jie dažnai siunčiami ne į namus, o į vaikų ligoninės ligoninę, kur jie ir toliau gydo vaiką ir atidžiai stebi jį.

Remiantis atsiliepimais, vaikai vystosi be reikšmingų bruožų, greitai priauga svorio ir pasivijo savo bendraamžius augimo ir vystymosi srityse.

Kitame vaizdo įraše laukiate priešlaikinio gimdymo simptomų ir priežasčių.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata