Pelkės bėrimas naujagimiams: nuo išvaizdos iki gydymo

Turinys

Pelkės bėrimas naujagimiams ir kūdikiams yra labai paplitusi problema, ir tai nėra tik higienos reikalas. Su visais kosmetikos gaminių, skirtų vaikų odos priežiūrai, įvairovė, su visų tėvų pastangomis išlaikyti sausą ir švarią vystyklą, nėra atmesta. Svarbu žinoti, kaip juos atskirti nuo dermatologinių ligų ir ką daryti, jei jūsų kūdikis staiga išbėrė vystyklą.

Kas tai?

Pelkės bėrimas vadinamas lokalizuotu vietiniu odos uždegimu ant ilgo odos sąlyčio su šlapimu, išmatomis, prakaitu, odos riebalais, taip pat dėl ​​dirginimo dėl sąlyčio su šlapiais paviršiais fone.

Oda formuojasi gimdoje, ir tik antroje nėštumo pusėje vaikų oda tampa keturiais sluoksniais, todėl pirmuosius jų gyvenimo metus ji laikoma viena iš silpniausių ir pažeidžiamiausių berniukų ir mergaičių vietų. Išorinis odos sluoksnis (epidermis) vaikams yra daug plonesnis nei suaugusiems, jis yra gana laisvas, todėl bet kokia infekcija gali prasiskverbti į gilesnius odos sluoksnius.. Negalima atsižvelgti į visą naujagimių ir kūdikių epidermio apsaugą.

Labai lengva sugadinti, sužeisti ir mechaniškai nutraukti naujagimio odą netgi mechaniškai įprastomis kūdikių procedūromis, pvz., Plaukiojimu ar masažu. Ir vaikų kosmetikos gamintojų pareiškimai „Kūdikių odai reikia ypatingos priežiūros“, o ne viešumas, bet tiesa. Mažiausias neigiamas poveikis gali sukelti stiprią vystyklų išbėrimą.

Gilus vystyklų bėrimas, sunki dygliuota šiluma, dažnai sukelia pirodermiją - bakterinį odos uždegimą. Odos vientisumas yra puiki bakterijų mikrofloros prielaida. Sunkiausias variantas bakterinė infekcija tampa apibendrinta, vystosi sepsis.

Kodėl ir kaip tai vystosi?

Pirmojo gyvenimo metų vaikų odos odos lipidų pusiausvyra yra netobula, todėl ji gali būti sutrikdyta bet kuriuo metu. Tai yra drėgmės perteklius ant odos ir laikomas pagrindine vystyklų bėrimo priežastimi. Ilgalaikis kūdikio odos sąlytis su šlapimu ir išmatomis yra dažniausia uždegimo proceso sąlyga. Pats uždegimas atsiranda šiuo atveju dėl to, kad šlapime esantis karbamidas, amoniakas ir druskos veikia epidermį. Išmatų masėje pagrindinis pavojus yra du fermentai - lipazė ir proteazė.

Jei kūdikiams dėl kokių nors priežasčių, laisvos išmatos, viduriavimas, viskas tampa blogesnė - tokios išmatos yra pavojingos odai. ne tik fermentinis komponentas, bet ir rūgščios aplinkos buvimas. Kai viduriavimas, net trumpas sąlytis su oda su išmatomis sukelia sunkų naujagimių ir kūdikių dirginimą.

Dažniausiai vystyklų bėrimas išsivysto iš perpildytų vystyklų, jei tėvai retai keičia šį kūdikio higienos elementą. Vaikų oda lengvai sugeria drėgmę ir yra prisotinta, todėl nepakankamas odos džiovinimas po maudymosi taip pat gali sukelti vystyklų bėrimą.

Taip pat prakaituose yra odai pavojingų druskų.. Vaikų prakaito liaukos dirba labai aktyviai, tai yra pirmųjų gyvenimo metų bruožas.Jei tėvai jai nepažįsta, jie gali klaidingai bandyti visomis priemonėmis šildyti darželį, įjungti keletą šildytuvų, šildyti vaiką. Prakaito liaukų darbas tampa pernelyg didelis, nes vaiko kūnas stengiasi atsikratyti pernelyg didelio karščio, kad jį išstumtų. Druskos prakaito aplinka veikia odą beveik tiek pat, kiek šlapimas.

Tikras tėvų apreiškimas yra situacija, kai kambario oro temperatūra yra normali, o vaikas nėra suvyniotas, o vystyklai dažnai keičiasi, o vystyklų bėrimas vis dar atsiranda. Tokiu atveju dėklas greičiausiai yra mechaninis trintis - gali patrinti sauskelnį griovelio srityje, liemenę po rankomis, vystyklą ant kūdikių kakloa Gilūs odos raukšlės taip pat gali pasipriešinti viena kitai - taip vietinis lokalizuotas uždegimas atsiranda kirkšniuose, po keliais, po rankomis, tarp kojų ir net tarp pirštų.

Vystyklų bėrimas gali būti skatinamas nauju priedu, kuris ką tik buvo įvestas į kūdikio meniu, tokiu atveju prielaidos bus alergiškos. Palankus vystyklų vystymosi pagrindas yra ligos laikotarpis - aukštas karščiavimas padidina prakaitavimą, taip pat gydymo laikotarpiai, ypač su antibakteriniais vaistais.

Net jei vaikas nevartoja antibiotikų, o motina, kurią maitina krūtimi, vaikas dažniau patiria odos problemų, nes antibakteriniai vaistai lengvai įsiskverbia į motinos pieną.

Gydytojai jau seniai pastebėjo, kad vaikai, turintys genetinę sąžiningą odą ir sąžiningus plaukus, dažniausiai paveikti vystyklų bėrimu. Rudi kūdikiai yra mažiau linkę patirti kraujavimą, dermatologines alergijos formas ir vystyklų bėrimą.

Ypatingas dėmesys vystyklų išbėrimo prevencijai turėtų būti skiriamas tėvams, turintiems tokią patologiją. Jos pediatrams yra:

  • antsvorio ar nutukę kūdikiai;

  • alergiški vaikai, ypač turintys paveldimų alergijos formų;

  • kūdikiams, kuriems diagnozuota žarnyno disbakteriozė;

  • vaikai, kurie šiuo metu kenčia nuo gastroenterito ar žarnyno infekcijos;

  • kūdikiai su inkstų ir šlapimo sistemos patologijomis;

  • priešlaikiniai kūdikiai;

  • kūdikiams, kurie nėra krūtimi, ir dirbtiniam šėrimui.

Rūšis

Tik iš pirmo žvilgsnio visi intertrigai yra vienodi. Iš tiesų, norint juos greitai išgydyti, reikia aiškiai suprasti, kokio tipo odos uždegimas priklauso.

Klasifikuojant vystyklų bėrimą, jie skirstomi į atskiras grupes pagrindinei priežasčiai.

  • Pelenų dermatitas - pasireiškia uždegimu ir įvairaus intensyvumo bėrimu vystyklų srityje, kur yra sąlytis su šlapimu ir išmatomis. Dažniausiai jis pasireiškia kunigui, tarp sėdmenų, kirkšnių, berniukų kapšeliams ir mergaitėms mergaitėms, aplink išangę, apatinėje pilvo dalyje. Ant rankų, kojų, kaklo ar galvos nėra jokių bėrimų.

  • Alergija (vadinamasis „alerginis žiedas“) - pasireiškia uždegimo zonos formavimu sėdmenų ir išangės srityje. Išbėrimai yra ryškiai raudonos spalvos, jie yra nedideli. Paprastai jie atsiranda pasikeitus dietai, jei į kūdikio maistą pateko alergenas.

  • Sulankstoma (Intertrigo) - veikia tik odos raukšles raumenyse, ant šlaunų, tarp sėdmenų, po keliais, pažastyse, kakle, ant alkūnių rankenų. Kenksmingi veiksniai - per didelis drėgmės ir mechaninis trinties krumplių viduje.

  • Seborėjaus egzema - didelė raudona dėmė, nukreipta į apatinę pilvo dalį, šlaunikaulį, genitalijas. Vietoje yra aiškių ribų. Oda pažeistoje zonoje tampa grubus ir riebiai, yra šiek tiek patinimas.

  • Grybai (kandidozė) - vystyklų bėrimas gali būti grindžiamas bet kur, bet dėl ​​to jie atsiranda dėl grybelinių organizmų. Infekcija pasirodo kaip vidutinio dydžio rausvos dėmės, kurių viduryje yra blyški atspalviai, dažniausiai esantys gervyne ir genitalijose.

  • Impetigo - vystyklų bėrimas, kurį sukelia bakterijos, dažniausiai streptokokai arba stafilokokai. Atrodo pustuliai, linkę susilieti tarpusavyje, jie greitai susprogdina ir palieka aukso, rusvos spalvos sausų žievių, kurie atrodo nemalonūs. Dažniausiai pasislėpimo vieta - sėdmenys.

Simptomai ir požymiai, diferencinė diagnozė

Paprastai nėra sunkumų nustatant vystyklų bėrimą tarp tėvų. Pakanka pašalinti vaikus nuo drabužių, vystyklų ir vystyklų, o klinikinis vaizdas yra akivaizdus. Ir šiuo metu svarbu suprasti, ką jūs susiduriate - su impetigo ar vystyklų dermatitu, su seborėzine egzema arba alerginiu žiedu.

Pirmiausia motina turėtų įvertinti bėrimo pobūdį ir palyginti juos su infekcinėmis ligomis. Infekcinį bėrimą beveik visada lydi aukštas karščiavimas.. Jei vaikas porą valandų paliekamas be rūbų, vystyklų bėrimas pradės mažėti, išnyks, palengvės, o infekcija išplės į kitas kūno dalis. Antruoju atveju jums reikia paskambinti į gydytoją namuose ir nustatyti, kokios infekcinės ligos sukėlė kūdikį ir kaip jį gydyti.

Pūslių ir sausų plutelių buvimas visada rodo bakterinės infekcijos buvimą uždegiminio proceso srityje. Balta plokštelė yra grybelinės infekcijos požymis.

Abiem atvejais reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir paskirti specifinį gydymą (antibiotikai, anilino dažai bakterijų pažeidimams ir priešgrybeliniai vaistai mikozei). Kitais atvejais motina gali dirbti pati.

Toliau nustatykite vystyklų bėrimo laipsnį. Šiuolaikinėse pediatrijoje ir dermatologijoje yra trys laipsniai.

  • Pirmasis (tai lengva). Oda yra šiek tiek uždegusi, nėra piktžolių, vizualiai nėra odos pažeidimų, įtrūkimų ar žaizdų. Bendra vaiko būklė nesikeičia - apetitas, miegas yra normalus.

  • Antrasis (vidutinis). Uždegimo vietose yra ryškiai raudonos spalvos, yra erozijos sričių, sulaužytas epidermio vientisumas, yra nedideli įtrūkimai, gali būti mažų pustulių. Vaikas yra neramus.

  • Trečias (sunkus). Žaizdos plotas yra didelis, yra odos uždegimo sričių patinimas, įtrūkimai ir epidermio fragmentų atsiskyrimas, opos, erozija. Bakterijų ar grybelinių infekcijų požymiai gali būti arba gali nebūti. Infekcijos tikimybė yra labai didelė. Vaikas kenčia nuo skausmo ir degimo, uždegimo niežulys. Kūdikio sveikatos būklė yra sutrikdyta, verkia, neužmigsta arba neužmigia, atsisako valgyti. Jei temperatūra pakyla - tai tikras infekcijos požymis.

Pirmasis laipsnis neturėtų sukelti didelio susirūpinimo. Jis yra lengvai ir greitai gydomas. Kai antrasis ir trečiasis laipsniai turėtų parodyti vaikui gydytoją.

Gydymas

Kūdikių bėrimo naujagimiams ir kūdikiams gydymas turėtų būti atliktas tiksliai nustatant ligos tipą ir mastą. Rekomendacijos, kaip parodyti vaiką gydytojui, jei pasireiškia ryškus veršelių bėrimas, nėra, kad apsunkintų motinos ir tėvo gyvenimą, tačiau norint, kad gydymas būtų teisingas, tikslus.

Kartais būtina nustatyti bakterijų ar grybelių tipą, kad būtų nustatytos veiksmingiausios priemonės.ir šiuo atveju atliekamas mikroskopinis grybų, bacposa ir kitų mikrofloros nulupimo nuo epidermio tyrimas. Ir jei alergiškas vystyklų bėrimas viršija antrąjį laipsnį, būtina pasikonsultuoti su alergologu ir žindymo specialistu, jei vaikas negavo papildomų maisto produktų.

Kaip gydyti brangų vaiką, priklauso nuo to, kokiu mastu jis pasireiškė.

Pirmasis laipsnis - lengva

Pirmuoju laipsniu iš motinos nereikės nieko ypatingo. Greitai atsikratyti problemų padės pakeisti požiūrį į kūdikio higieną ir gyvenimo būdą. Visų pirma reikia patikrinti, ar kambaryje yra karštas. Jei oro temperatūra viršija 21 laipsnį, reikia jį įjungti iki 19-21 laipsnių šilumos. Suaugusieji gali būti nepakankamai patogūs tokiai temperatūrai, tačiau vaikas yra idealus dėl termoreguliacijos ypatumų.

Vystyklai turi būti keičiami kas 3-4 valandas., tai yra, prieš kiekvieną šėrimą, būtinai nuplaukite vaiką šiltu vandeniu be muilo, jei nebuvo išmatų. Po kiekvieno žarnyno judėjimo nedelsiant keičiama vystyklė.

Kūdikiui reikia oro vonių - likti be vystyklų ir vystyklų. Nedidelis šilumos ir vystyklų išbėrimas nepatinka šviežio oro srautui, ir tai turėtų būti aktyviai naudojama. Vaikų odai, kai uždegimas išnyksta, ypač tarpiniame regione, reikia naudoti apsauginį vaikų kremą - tai padės sukurti odos plėvelę, kuri atstumtų drėgmės perteklių.

Kūdikių kremu negalima išgydyti tabako žandikaulių ir vystyklų bėrimo. Jis visada yra riebalai, jis drėkina ir nesusausina, todėl kovoti su jau esančiu vystyklų bėrimu su pagalba yra griežtai draudžiama.

Pantenolio pagrindu pagaminti produktai - Pantenolis, Dekspantenolis, Dexpan Plus, Bepanten, D-Panthenol, Panthenol-Spray, Heppiderm padės pašalinti vystyklų odos išbėrimą. ir tt Jūs galite naudoti liaudies gynimo priemones maudytis ir priežiūrai, jie bus aptariami atskirai. Kūdikių miltelių naudojimas yra priimtinas.

Antrasis laipsnis - vidutinė

Kai vystyklų bėrimas antrasis laipsnis Taip pat svarbu, kad oro temperatūra atitiktų normas, o ne muffle vaiką, pašalintų visus galimus alergenus iš dietos, oro vonios ir dažni vystyklų pakeitimai taip pat bus neatsiejama terapijos dalis..

Be to, tėvai turėtų paveikti pažeistą odą specialiais džiovinimo preparatais cinko oksido pagrindu. Tai apima specialius „pokalbius“, kurie pagal gydytojo receptą ruošiami bet kurioje vaistinėje su savo receptu. Iš gatavų produktų reikėtų atkreipti dėmesį į „Desitin“, „Cinko pasta“, „Tsindol“. Gydyti uždegimo vietas gali būti metiluracilas ir tanino tepalai. Naudingas saulės spindulių poveikis paveiktose epidermio vietose.

Jei aptinkamos nedidelės pustulės, gydytojas paprastai skiria priešuždegimines ir antimikrobines medžiagas - Levomekol ir Baneocin (milteliai ir tepalas) kartu su preparatais, kurių pagrindą sudaro cinko oksidas. Prasidėjus uždegimo židiniams, rekomenduojama naudoti profilaktinį apsauginį tepalą arba Purelan kremą.

Jei maisto alergijos fone atsirado vystyklų bėrimas, rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus pagal amžiaus dozę („Loratadinas“, „Suprastin“), sunkiais atvejais - hidrokortizono tepalu.

Trečiasis laipsnis (sunkus)

Sunkiausia gydyti namuose yra trečiosios pakopos vystyklų bėrimas. Tokiems pažeidimams reikia atidžiai prižiūrėti ir specialius vaistus. Rekomenduojamas terapinis losjonas su tanino, sidabro nitrato tirpalais. Tai yra būtina, kad egzema ir opos nebebūtų „mirkomos“. Baigus šį procesą, nurodykite cinko pasta, tepalas su antibiotikais.

Tuo pat metu tėvai turi griežtai laikytis apdorojimo metodų ir veiksmų sekos:

  • gerklės vietoje gydomas antiseptikas ("Miramistin", "Chlorhexidine", 3% vandenilio peroksidas);

  • po to, kai laukia poros minučių, jie yra apdorojami anilino dažais (Fukortsin, žalias dažas, metileno mėlynas);

  • po to, kai paviršiai išdžiovinami, jie taiko gydytojo rekomenduojamą tepalą su antibiotikais arba cinko oksidu (geriausia pakaitomis: viename gydyme vartokite vaistą cinku, kitame - antibakteriniu preparatu).

Gydykite odą bent 3 kartus per dieną. Be to, turite laikytis visų aukščiau nurodytų higienos, oro temperatūros, oro vonių ir pan. Reikalavimų.

Kai odos žaizdos, opos ir egzema negali naudoti miltelių ir kūdikių kremo.

Liaudies gynimo priemonės

Šviesos vystyklų bėrimui, kaip jau minėta, galite pasinaudoti liaudies gynimo priemonėmis. Juos patvirtina pediatrai.Yra daug patarimų, kaip greitai ir lengvai namuose atsikratyti vystyklų bėrimo internete, tačiau ne visi jie yra racionalūs ir racionalūs, o kai kurie yra pavojingi kūdikiams. Todėl suskirstėme juos į leistinus ir nepriimtinus.

Kas gali?

Su bet kokio laipsnio patologija, tėvai gali organizuoti kūdikį maudytis vonioje su ąžuolo žievės nuoviru. Stiklas ąžuolo žievės gaminamas du litrus verdančio vandens, kruopščiai infuzuojama ir įpilama nuoviru (po tempimo) į maudyklą. Nedarykite tokios gydomosios vonios kasdieninės praktikos. Tai bus pakankamai pakanka kas 2-3 dienas..

Su ta pačia sėkme, jūs galite padaryti vonios su stygos, vaistinė ramunėlių.

Leidžiama drėkinti vystyklų bėrimą su eukalipto lapų nuoviru. Du dideli šaukštai augalinių žaliavų, užpilti verdančiu vandeniu 200 ml tūrio. Paruoštas šiltas sultinys (ne karštas!) Su medvilnės disku kruopščiai uždedamas uždegimo vietas, o odos raukšlės yra užterštos.

Kodėl gi ne?

Kai kurios liaudies gydytojų rekomendacijos gali sukelti rimtą žalą vaikui. Visų pirma, tai turėtų apimti patarimus, kaip pašalinti sauskelnį su jodo tirpalu. Bandymai gydyti uždegimą su jodu gali sukelti nudegimus ir perdozavimą.nes jis gali kauptis organizme. Tai yra rimčiausių pasekmių.

Taip pat Turi būti atsižvelgta į pavojingą patarimą, kad pažeistą odą suteptumėte medumi. - Tai yra stipriausias alergenas, kuris gali sukelti vaiko iki 3 metų daugiau žalos nei naudos.

Negalima sutepti odos raukšlėse, už ausų ir gysloje su vazelinu ir saulėgrąžų aliejumi, nes ji sukuria patvarią vandeniui atsparią plėvelę ant odos, todėl pažeistam epidermiui sunku išgydyti. Iš alyvų šaltalankis yra priimtinas, bet tik švelnesnėmis patologijos formomis.

Draudžiama vietoj miltelių naudoti krakmolo ir dantų miltelius. Griežtai draudžiama naudoti receptus su alkoholio tinktūromis.

Komarovskio nuomonė

Žinomas pediatras ir televizijos vedėjas Jevgenijus Komarovskis teigia, kad reklamuoti odos priežiūros produktai nėra reikalingi vaikui, turinčiam sveiką odą, tačiau jei oda yra nesveika, jums reikia aiškaus supratimo:

  • jei yra vystyklų bėrimas, reikia didelės drėgmės išdžiūvimo (džiovinimo kremai, milteliai);

  • sausai odai, lupimui, įtrūkimams reikia drėkinti (kūdikių kremas, aliejus ir tt).

Ir jokiu būdu šios taisyklės negali būti pažeistos. Profilaktinis odos gydymas, Komarovskio teigimu, yra prasmingas tik tose vietose, kur numanomas vaikų odos kontaktas su šlapimu ir išmatomis.

Keista, bet tėvai gali padėti vystyklų bėrimui išvengti vienkartinių vystyklų, jei jie yra aukštos kokybės, turintys sluoksnį, kuris greitai paverčia skystį į gelį. Tokiu atveju oda labai nukenčia. Akivaizdu, kad vystyklai neapsaugo nuo išmatų, tačiau būtent išmatų ir šlapimo derinys, kurį Komarovskis laiko pavojingiausia ir traumingiausia skaniai vaikų odai.

Gydymas vystyklų bėrimu, dr. Komarovskis mano, kad „darbas su klaidomis“ - tėvai turėtų stengtis, kad oda jaustųsi gerai ir patogiai. oro drėgmė patalpoje buvo 50-70%, o oro temperatūra neviršijo 21 laipsniokad vaikas būtų apsirengęs klimatui ir orui, o ne prakaitui. Jei vaikščiojimas žiemą storame ir šiltame šokyje vis dar lėmė prakaitavimą vaikui, svarbu nedelsiant skalauti vaiką šiltu vandeniu be muilo, pakeisti į sausus drabužius.

Ir, žinoma, visi audiniai, su kuriais vaiko odos kontaktai turi būti natūralūs, turi minimalų tekstilės dažų kiekį.

Apžvalgos

Remiantis mamos apžvalgomis, vystyklų bėrimas traktuojamas gana greitai, tačiau yra keletas atvejų, kai tėvai ilgą laiką nesugeba išbėgti odos bėrimo. Paprastai tai yra uždegimas tokiose vietose, kad techniškai yra sunku „išeiti“ - išangę, tarpslankstį.

Patyrę motinos įspėja jaunus tėvus apie bendrą klaidą - jau pažįstamų „sauskelnių“ atmetimą marlės vystyklų naudai.

Šį sprendimą priima daugelis, o drėgna marlė tik sustiprina uždegiminį procesą ir sukelia mechaninį poveikį jau sergantiems odos plotams.

Dar daugiau, apie kūdikių vystyklų bėrimo priežastis ir apie tai, kaip elgtis su jais, pasimokykite kitame vaizdo įraše.

Informacija pateikiama referenciniais tikslais. Negalima savarankiškai gydyti. Pirmieji ligos simptomai pasitarkite su gydytoju.

Nėštumas

Plėtra

Sveikata