BCG vakcinacija nuo tuberkuliozės

BCG vakcina yra antroji vakcina, kurią kūdikis atitinka po gimimo, yra BCG. Todėl mokymasis apie BCG yra naudingesnis visiems tėvams.

Ši vakcina skirta ligai, pvz., Tuberkuliozei. Dėl didelės šios ligos paplitimo ir nuolatinio žmonių su mikobakterijomis kontakto su BCG patenka į visus naujagimius, nes vaikystėje yra didelė rizika susirgti sunkiomis tuberkuliozės formomis.

• Įdiegus BCG padės sumažinti pirminės tuberkuliozės infekcijos formos, taip pat gyvybei pavojingų sunkių ligos formų riziką.
• Vakcina buvo naudojama dešimtmečius, todėl jo poveikis naujagimiams buvo gerai ištirtas.
• Atlikus tinkamą vaiko tyrimą, naujagimių inokuliacija yra lengvai toleruojama.
• Yra švelnus vakcinos variantas (BCD-M) su puse mikobakterijų koncentracijos, kuri skiriama silpnintiems vaikams.

• Vakcina neapsaugo nuo infekcijos tuberkulioze.
• Dėl įvedimo komplikacijos po vakcinacijos yra galimos.

Tokiais atvejais vakcina neskiriama:

• Naujagimė sveria mažiau nei 2,5 kg (svoris svyruoja nuo 2 kg iki 2,5 kg, nurodomas BCG-M vartojimas).
• Vaikas turi ūminę ligą arba lėtinė liga pasunkėjo. Vakcinacija nėra atliekama su intrauterine infekcija, neurologinėmis problemomis, hemolizine liga ir kitomis ūminėmis patologijomis.
• Kūdikiui yra imunodeficitas.
• Vaiko artimieji giminaičiai turėjo bendrą infekciją.
• ŽIV buvo aptikta vaiko motina.
• Vaikas turi naviką.
• Mantoux testas davė teigiamą arba abejotiną rezultatą.
• BCG injekcijos vietoje arba pirmosios vakcinos injekcijos metu pasireiškė keloidinis randas.

Visų pirma, visi tėvai turi sužinoti, kad reakcija į vakcinaciją nuo tuberkuliozės absceso atveju netaikoma komplikacijoms. Labai retai po vakcinacijos gali atsirasti:

• Šaltas abscesas - pasirodo, jei vaistas patenka po oda, reikia gydytojo gydymo.
• Kai opos susidaro injekcijos vietoje, kurios skersmuo yra didesnis nei 1 cm, vaikas yra jautresnis vaistui ir yra gydomas lokaliai.
• Limfadenitas - išsivysto, kai mikobakterijos patenka į limfmazgius, reikia operacijos, jei limfmazgis padidėja iki 1 cm.
• Keloidinis randas - oda injekcijos vietoje tampa raudona ir išsilieja, šiuo atveju nesiimkite revakcinacijos.
• Osteomielitas - mikobakterijų kaulų pralaimėjimas, įvyksta viename iš 200 tūkst. Vakcinuotų vaikų, sukelia imuniniai sutrikimai.
• Generalizuota BCG infekcija - išsivysto vienam kūdikiui vienam milijonui vakcinuotų, siejama su sunkiu imunitetu vaikui.

Komplikacijų atsiradimo priežastys BCG vakcinacijos metu dažnai mažina vaiko imunitetą ar prastos kokybės vakciną. Todėl ypač svarbu apsvarstyti kontraindikacijų buvimą imunizacijai.

Specialaus pasirengimo šiai vakcinacijai nėra. Tik svarbu įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų imunizacijai, kurią atlieka neonatologas motinystės ligoninėje, pediatras klinikoje arba tuberkuliozės specialistas TB klinikoje.

Daugelis tėvų yra sunerimę dėl to, kad tuberkuliozė vis dar labai paplitusi su visapusiška vakcinacija. Jie turi suprasti, kad BCG nėra skirta mikobakterijų infekcijos prevencijai. Tačiau tokia vakcina, kurios veiksmingumas yra įrodytas, mažina vaikų ligos eigą.

Gerai žinomas pediatras mano, kad tuberkuliozė yra labai pavojingos ligos, nuo kurių būtina inokuliuoti. Jis yra įsitikinęs, kad geriau paskiepyti kūdikį su silpnomis bakterijomis, nei leisti vaikui susitikti su aktyviais. Ir kadangi tokia rizika yra beveik visur - nuo parduotuvės iki autobuso vakcinacija yra būtina.

Imunizacijai naudokite vienkartinį švirkštą. Vakcina švirkščiama į odą į kairę petį, tarp vidurinės ir viršutinės trečiosios vietos. Dažnai visa BCG dozė skiriama vieną kartą, tačiau yra ir technika, kuri apima kelias injekcijas artimose vietose. Vakcinos patekimas į raumenų audinį ar po oda yra nepriimtinas. Jei nėra galimybės įdėti vakciną į petį, pasirinkite kitą vietą, kurioje oda yra gana stora (paprastai šlaunies).

Odos ant peties yra įtemptos ir įdėta adata, po to išleidžiamas nedidelis vakcinos kiekis, patikrinant, ar adata pateko į odą. Įvedimo metu ant vaiko peties atsiranda plokščia balta papulė. Jo skersmuo yra iki 10 mm. Po 15-20 minučių tokia papule paprastai išnyksta.

BCG vartojamas ligoninėje - dažniausiai trečią ar ketvirtą vaiko gyvenimo dieną. Oficialios BCG vartojimo motinystės ligoninėje sąlygos laikomos 3-7 dienomis po gimdymo. Jei yra kontraindikacijų, skiepijimas atliekamas nedelsiant, kai tai įmanoma.

Reakcija į BCG atsiranda praėjus keturioms – šešioms savaitėms po injekcijos, pasireiškianti 1-1,5 mėnesiais iki 4,5 mėnesių. Pirma, injekcijos vietoje gali atsirasti odos spalvos pakitimas - jis gali patamsėti, tapti violetine, mėlyna ar net juoda. Po vietoj modifikuotos odos atsiranda abscesas. Palaipsniui ji tampa pluta ir išgydo, o kai pluta dingsta, injekcijos vietoje lieka mažas randas.

Kai kuriems vaikams vietoj absceso atsiranda rausvai pūslelinė, turinti skysčio. Ji taip pat tampa padengta pluta ir po sugriežtinimo palieka randą. Jei vaikas turi abscesą, jis gali pertraukti. Pūšių išleidimas iš jo ir kito absceso susidarymas yra normalūs reakcijos į BCG variantai.

Vykstant vakcinacijos reakcijai, išlieka būdingas randas. Paprastai jos vertė yra nuo 2 iki 10 mm. Manoma, kad randų dydis, didesnis nei 5 mm, yra tinkamo atsako į imunizaciją požymis.

Randas padeda nustatyti, ar vaikui anksčiau buvo švirkščiamas BCG. Jei tokio pėdsako nėra, vakcina turėtų būti įvesta artimiausiu metu arba laukti, kol bus atliekamas pakartotinis vakcinavimas.Jei vaikas buvo skiepytas ir randas nepasireiškia, tai rodo, kad imunizacija neveiksminga. Tai atsitinka 5–10% vaikų.

Kitų vakcinacijų atliekama kartu su BCG. Be to, neturėtumėte skiepyti vaiko, kai atsiranda reakcija į šią vakciną. Kadangi BCG įvedimas į kitas vakcinacijas turi trukti mažiausiai 4-6 savaites. Štai kodėl motinystės ligoninėje vaikas pirmiausia yra vakcina nuo hepatito, o vėliau - BCG.

Be pirmojo BCG įvedimo mūsų šalies motinystės ligoninėje, ši vakcina gali būti per 7 metus ir po 14 metų. Revakcinacijos priežastis yra neigiamas Mantoux testas, taip pat tuberkuliozės buvimas žmonėms, kurie liečiasi su vaiku. Su revakcinacija, vaistas taip pat švirkščiamas į petį, naudojant intradermalinę injekciją.

Neakcinuotas vaikas turėtų būti skiepytas, kai tik tai leidžia jo būklė. Šiuo atveju prieš įvedant BPC atliekamas Mantoux testas ir vakcina suleidžiama po 3–14 dienų po neigiamo tyrimo rezultato. Jei Mantu davė teigiamą rezultatą, jau yra nenaudinga įvesti BCG. Mantoux testas neatliekamas, jei kūdikis yra jaunesnis nei 2 mėnesiai - tokie vaikai nedelsdami gali turėti BCG klinikoje.

Vakcinaciją galima atlikti klinikoje vakcinacijos patalpoje, taip pat ir tuberkuliozės gydytojui. Paprastai vakcinacijos kambaryje BCG vartojimo dieną jokios kitos vakcinacijos nepateikiamos. Neįmanoma atlikti manipuliavimo įprastoje gydymo patalpoje, kurioje yra imamas ir švirkščiamas kraujas. Jei yra didesnė reakcijos į vakciną rizika, BCG skiriamas ligoninėje. Taip pat teisiškai leidžiama skiepyti vaikus namuose ir specializuotuose centruose, kuriuose yra sertifikatai.

Be to, vaikas perpylimo laikotarpiu gali padidinti temperatūrą. Dažnai jis yra ne didesnis kaip 37,5 laipsnio ir yra laikomas normaliu.

• Injekcijos vieta turi būti apsaugota nuo mechaninio dirginimo. Negalima patrinti, neišbrėžti ir pan. Maudymosi metu neturėtų būti paliečiamas skalbykla.
• Per pūlingo gydymo laikotarpį žaizda ant peties negali būti sutepti ir miltelių pavidalu. Jei pūlingas atleidžiamas iš jos, žaizdą galite padengti švarios marlės gabalu, kuris dažnai keičiamas. Draudžiama pjauti absceso turinį.

Tėvų nuomonės apie vakcinaciją nuo tuberkuliozės yra labai skirtingos. Kažkas neabejoja, kad būtina įdiegti BCG, ir kas nors bijo dėl galimų komplikacijų ir abejoja, ar verta įkelti imuninę imuninę sistemą. Tėvai, susidūrę su komplikacijomis po vakcinacijos savo vaikams, priešinasi vakcinacijai apskritai. Tačiau daugelis tėvų kruopščiai tiria visą informaciją apie BCG, pirmenybę teikdami savo kūdikiams apsaugai nuo tuberkuliozės ir gerai miegodami.