Ultragarsas 33-ąją nėštumo savaitę: vaisiaus dydis ir kitos savybės

Iki gimimo yra tik pusantro mėnesio, o moteris yra labai susirūpinusi. 33 savaičių nėštumą dažnai žymi trečiojo, paskutinio gimdymo patikrinimo eiga. Gavusi kreipimąsi į ultragarsą, moteris laukia naujo susitikimo su savo kūdikiu.

Ultragarsinis nuskaitymas 33-ąją nėštumo savaitę baigia priešgimdyminę diagnostinę kampaniją. Jau buvo palikti įdomūs pirmojo ir antrojo trimestro parodymai, daugelis jau žinoma savo būsimai motinai. Trečiuoju ultragarso tyrimu siekiama nutraukti ne tik įgimtų vaisiaus anomalijų riziką (ši problema atskleidžiama per pirmuosius du tyrimus), bet taip pat įvertinti galimą motinos ir kūdikio gimimo metu riziką. Paprastai galutinis atrankos tyrimas planuojamas nuo 30 iki 36 savaičių, dažniausiai nuo 32 iki 34 savaičių.

Šią savaitę kreiptis į diagnostikos specialistą galima ne tik atrankai:

1. Labiau tikėtina, kad moterys gaus dvynius ar tripletus;
2. Moterys, kurių nėštumas tapo įmanoma per apvaisinimą in vitro (IVF);
3. Moterys, kurios anksčiau buvo operavusios gimdoje, įskaitant cezario pjūvį (vieną ar daugiau), kurioms reikia įvertinti pooperacinio rando gyvybingumą.
4. Šią savaitę ultragarsu moterys eis į akušerį su skundais dėl vaisiaus judėjimo sustabdymo ar padidėjimo, skausmo dėl nugaros skausmo, kraujo spaudimo šuolių;
5. Diagnozė taip pat parodoma tiems, kurių akušerė-ginekologė įtaria gimdos augimo sulėtėjimą dėl gimdos aukščio ir nėštumo amžiaus nesuderinamumo;
6. Rh-neigiamas motinas, turinčias Rh teigiamą kūdikį, gali būti siunčiamas į ultragarso kambarį, kad būtų galima nustatyti Rh konflikto sunkumą ir apraiškas.

Tokiu įspūdingu laikotarpiu ultragarso diagnostika atliekama tik transabdomininiu būdu. Jutiklio aparatas yra ant priekinės pilvo sienelės. Ultragarsinių bangų generatorius suteikia tam tikro ilgio ir intensyvumo bangas. Skverbdamiesi per audinius ir kūno skysčius, bangos atstumiamos arba sugeria, o signalas apie tai siunčiamas atgal į jutiklį. Ši informacija bus matoma įrenginio monitoriuje.

Vadinamasis vidinis (intravaginalinis) ultragarsinio tyrimo metodas šiuo metu gali būti taikomas tik tais atvejais, kai gydytojas turi pašalinti arba patvirtinti moters kūno pasirengimą priešlaikiniam gimdymui.Per makšties sieną lengviau ištirti gimdos kaklelio būklę sutrumpėja ir tampa laisvesnėjei pastebima nedidelė informacija, moteris bus išsiųsta į motinystės ligoninę, kurioje jie priims sprendimą dėl nėštumo pristatymo ar išsaugojimo ligoninėje.

Kūdikis jau yra gana didelis, beveik toks pat, kaip motina jį mato iš karto po gimimo. Tuo metu vaisiaus dydis - apie 43 cm, o vidutinis svoris - apie 2 kilogramai. Prieš pusantro mėnesio iki gimimo kūdikių svoris labai skiriasi. Tai priklauso nuo iš paveldimų savybių. Dideliuose tėvai tikimasi, kad vaikų svoris viršys 2 kg, o liesos motinos ir tėvai vaikas dar nepasiekia šio ženklo.

Negalima pamatyti vaiko ant ultragarso prietaiso monitoriaus, galima ištirti tik kūno dalis - rankas, kojas, galvą ir veidą, pilvą, stuburą. Kūdikis yra per didelis, kad gydytojas galėtų parodyti savo motinai visą jo aukštį. Jis visiškai suformavo visus organus ir sistemas, trupiniai aktyviai kaupia poodinius riebalus, didina jo svorį, įgyja pūslių skruostus, kurie sukels švelnumą suaugusiems, kai tik gimsta kūdikis.

33-ąją nėštumo savaitę nei motina, nei ultragarso diagnostikos gydytojas nenori vaikui aktyviai judėti. Bet tai tampa akivaizdu mažo žmogaus kūnas tapo proporcingesnis: sumažėjo skirtumas tarp didžiosios galvos ir likusios kūno dalies.

Kūdikis turi gana gerai išvystytą nervų sistemą, nors jos formavimas tebevyksta ir tęsis net po gimimo. Sunku gerai koordinuoti jų judėjimą. Miego fazėje jo akių obuoliai greitai juda, neonatologai teigia, kad vaikas jau turi svajones.

Vaikas tyrinėjo artimų žmonių, visų pirma savo motinos, balsus. Kitų žmonių balsai ir nepažįstami garsai juo gali sukelti baimę, todėl nieko nenuostabu, kad per ultragarsinės diagnostikos eigą vaikas nuramės atsargiai, nesiseka ir nenori būti rodomas nepažįstantiems žmonėms.

32-33 nėštumo savaites jau sunku nustatyti vaiko lytį. Didelis kūdikis stengiasi paimti kompaktiškiausią vietą ankštaose gimdose, o ji nuspaudžia kojas į skrandį, kartais sėdi dubens pristatyme, visiškai uždarant intymių vietų vaizdą. Jei iki grindų nebuvo pripažinta arba nebuvo tokios galimybės, tada lyties nustatymo tikslumas šiuo metu bus dar mažesnisnei pirmąjį trimestrą - tik šiek tiek daugiau nei 65-70%.

Jei moteris šiuo metu nusprendė padaryti trimatį ar keturių dimensijų ultragarso vaizdą, laukia nepamirštamas akyse. 3D ultragarsu galite pamatyti kūdikį, suprasti, kas jis labiau panašus, mėgautis savo turtingu mimikriu, nes vaiko veido išraiška labai dažnai keičiasi.

Vaikas veda aktyvų gyvenimą - geria amnioninį skystį, pisses, miega ir prabudo, tiria save, liečia savo veidą, bambos virvę, kojas, traukia į burną ne tik kumščius, bet ir pirštus. Jis beveik pasiruošęs gimimui. Jei gimdymas vyksta šią savaitę, kūdikis bus laikomas perspektyviu., tai nekelia jokios grėsmės, tik dėl ankstyvo kūdikio reikės kruopščiau ir ilgiau laiko reikalaujančios priežiūros.

Tyrimo pabaigoje nėščia moteris gauna iš karto po procedūros. Ji atspindi pagrindinę informaciją: vaisiaus dydį, jo anatominių savybių charakteristikas, gimdos erdvę, pagalbinių struktūrų - placentos, bambos, vandens, - aprašymą.Fetometrija yra pagrindiniai matmenys, išreikšti skaičiais, kurie gali būti matuojami jutikliu ir kurie suteikia pilną vaizdą apie vaiko proporcijas ir jos atitiktį nėštumo laikotarpiui.

Šios vertės apima du galvos dydžius - skersinis (BPR) ir išilginis (LZR). Kitų kūno dalių struktūroje kalbėkite tokius matmenis kaip krūtinės skersmuo, suporuotų kaulų ilgis - šlaunikaulis, kojų, pečių ir dilbio kaulai. Gydytojas lygina gautus skaičius su vidutinių verčių lentele, po kurios jis daro išvadą apie vaiko vystymosi atitiktį terminui.

Lentelės fetometrija 32-33 nėštumo savaitę yra tokia:

Vaisiaus anatomija apima vidinių organų - širdies, plaučių, kepenų, skrandžio ir žarnyno, inkstų ir smegenų struktūrų - įvertinimą. Jei gydytojas, išsiaiškinęs šių organų netikslumus, neišsiaiškina, tuomet jis savo nuožiūra nurodo „normą“, „ištirtą“ arba „be patologijų“ arba „+“. Jei aptinkamas organų defektas, gydytojo duomenys, kiek tai leidžia įrangos kokybė, aprašo nustatytą pažeidimą. Šiuo metu svarstomas svarbus rodiklis vaisiaus padėtis gimdoje.

Paprastai šiuo metu kūdikis prisiima poziciją kuris bus iki gimimoGalų gale, jam vis sunkiau pereiti. Tačiau dubens ar skersinis pristatymas dar nėra sakinys, yra tikimybė, kad kūdikis pakeis situaciją; jei taip nebus, gydytojai apsvarstys pasirinkimo būdus. Amniono skysčio kiekis palaipsniui mažėja nėštumo pabaigoje. Paprastai 32-33 savaitę amniofluido indeksas yra 144-245 mm. Vidutiniškai mažas vanduo šiuo laikotarpiu gali būti diagnozuotas 77-83 mm.

Placenta yra pagrindinis maistinių organų organas, be kurio kūdikis negali išgyventi. Šią savaitę ji yra savo brandos pereinamuoju etapu - nuo pirmos iki antrosios, ir tai visiškai normalu. Placentos storis - 30-33 mm. Paprastai virkštelėje yra trys indai. Gali būti, kad šiuo metu gydytojas atliks USDG, vadinamąjį tyrimą su Dopleriu. Tai padės nustatyti kraujo tekėjimo per gimdos indus greitį ir įvertinti, ar kūdikiui yra pakankamai maistinių medžiagų ir deguonies.

Nedideli nukrypimai nuo normų nelaikomi kritiniais.Juk vaikas jau vystosi pagal individualią programą, kuri dažnai yra genetiškai nustatyta. Svarbiausia yra tai, kad nebūtų laikomasi lentelių standartų, bet proporcijų. Jei kūdikis yra proporcingas, nėra pavojaus. Daugiau informacijos apie tai, kaip ultragarsas įvyko 33-ąją nėštumo savaitę, žr. Šį vaizdo įrašą.

Trijų dimensijų vaizdai, kuriuos tėvai gauna 3D ultragarsu, parodys, kas vaikas atrodo: jie gali aiškiai matyti nosies, akių ir ausų formas. Dviejų dimensijų tokių ypatybių fotografija nesuteiks, ji apibrėžia tik bendruosius kūdikio veido brėžinius.